怎样区别左室劳损与冠心病的ST-T改变?[展开]
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左室劳损与冠心病分别代表某一方面的病理生理改变。鉴别比较困难,以下两点可供鉴别:左室肥厚劳损时ST段略呈弓背向上压低,T波双肢不对称,倒置T波的尖端较钝,T波回升支至基线以上,所伴随的R波电压增高,其室壁激动时间延长。 冠心病的ST-T改变与劳损不同,ST段呈水平型压低,T波呈"缺血型"倒置(冠状T)。同时,无左室肥厚的R波改变。左室肥厚兼劳损的心电图图形持久不变,无动态改变;冠状循环功能不全的ST-T表现可有动态改变。
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