早产儿基质（室管膜下）出血的临床表现及治疗是怎样的？

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2017-03-06 15:12:28 举报

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    早产儿基质（室管膜下）出血是脑性瘫痪的常见病因之一。（1） 临床表现：1） 孕龄20~35周的低体重早产儿出生后数日出现呼吸窘迫，伴有发绀、吸吮不能，可见囟门膨出及血性脑脊液，常于数日内死亡。
  CT检查可确诊。剖检可见两侧半球室管膜下细胞母基质（germinalmatrix）各有一小血泊，为豆纹、脉络膜及Heubner回返动脉供血区。    2） 轻症存活患儿出现脑性双侧瘫痪及智能障碍，约1/3的病例发生脑室旁的皮质支与深穿支分水岭区白.....[展开]

    早产儿基质（室管膜下）出血是脑性瘫痪的常见病因之一。（1） 临床表现：1） 孕龄20~35周的低体重早产儿出生后数日出现呼吸窘迫，伴有发绀、吸吮不能，可见囟门膨出及血性脑脊液，常于数日内死亡。
  CT检查可确诊。剖检可见两侧半球室管膜下细胞母基质（germinalmatrix）各有一小血泊，为豆纹、脉络膜及Heubner回返动脉供血区。    2） 轻症存活患儿出现脑性双侧瘫痪及智能障碍，约1/3的病例发生脑室旁的皮质支与深穿支分水岭区白质软化。
  （2） 治疗：1） 引噪美辛（Indomethacin）、酿磺乙胺（Etamsylate）及出生后3日内维生素E肌内注射，可减少脑室旁出血发病率。2） 如有阻塞性脑积水需作脑室分流术。[收起]