为什么诊断乳腺小叶增生症要注意乳头的变化？

    

在乳腺专科门诊接待的患者中，有一部分乳腺小叶增生患者的主诉为乳头痛，或是乳头痒，或是乳头颜色变深，而没有典型的经前周期性乳房痛的症状。

此种乳腺增生症所表现出的单纯乳头变化症状，往往会误诊和漏诊。
  乳头痛、乳头痒，或是颜色变深，这是乳腺小叶增生症较为特殊的临床症状。  

（1）乳头痛：乳腺小叶增生症引起的乳头痛的明显特点是有周期性，即在经前一周出现乳头痛，并且呈渐进性加重，一旦月经来潮，乳头痛随即可以逐渐缓解。
  这种表现与乳腺小叶增生的乳房胀痛是同步的，但可以没有出现乳房胀痛的症状，因为已由乳头痛所替代。在乳头痛的同时，乳头张力增大，颜色变深。  出现这种表现提示体内雌激素水平明显升高。
  

（2）头痒:在排除乳头局部器质性病变后，出现的这一症状也应该考虑到有无乳腺小叶增生症存在的可能性。有时在经前一周左右，自觉乳头周围奇痒无比，月经来潮后则逐渐缓解。这类皮肤瘙痒的明显特点为：奇痒的乳晕周围没有固定点，在搔抓有痒感的皮肤时，手指触抓后痒感立即洧失，而在搔抓手指周围又出现新的痒感，再搔抓时又立即消失。
    这种奇特的变换位置的瘙痒，在全身任何皮肤病中是绝无仅有的。这类有乳头奇痒的特点基本上是相同的。

无论是乳头痛，还是乳头痒，在体检时均可发现程度不同的乳腺小叶增生性团块，而经过规范的药物治疗，乳头的痛或者痒的症状会很快得到控制。
  
  由此可见，乳头痛、乳头痒是乳腺小叶增生症鲜为人知的一个临床症状。  如发现由乳腺小叶增生症引起的乳头痛、乳头痒，应做规范治疗，否则会引起漏诊、误治。乳头颜色变深，一般提示体内雌激素水平升高所致，对于导致乳腺小叶增生症是相适应的。[收起]