临床应用抗菌药物需遵守什么原则？

    临床应用抗菌药物的基本原则:1。尽早确立病原学诊断应尽最大努力分离出病原微生物(主要为细 菌)，分离和鉴定病原菌后，必须作细菌药物敏感度(简称药敏)试验，并保 留细菌标本，以备需要时作联合药敏试验和血清杀菌试验。
  2。熟悉抗菌药物的抗菌活性、药物动力学特性、适应证和不良反应在 未获药敏试验结果前或未分离出病原菌前，可先根据临床诊断推测最可能的病 原菌及其对抗菌药的敏感情况，而进行经验治疗。  选用药物时，应结合其抗菌 活性、药物动力学特性、适应证、不良反应、药源、价格等因素综合考虑。
  获 知药敏结果后，仍应根据经验治疗的效果决定是否调整用药。3。按照患者的生理、病理、免疫等状态合理用药。新生儿体内药物代谢酶系发育尚不完全，其血浆蛋白结合药物的能 力较弱，肾小球滤过率较低，对许多药物尤其卩内酰胺类和氨基糖苷类药物 的排泄较慢，故按体重计算抗菌药物的用量时，其血浓度尤其游离药物浓度 比年长儿童和成人为高，药物半衰期也延长。
    出生1个月内，新生儿的酶系 和肾功能不断发育并趋于完善。因此，出生1个月内宜按日龄调整剂量或给 药间期。[收起]