真菌性食物中毒的症状有哪些?
目前对真菌中毒还处于研究阶段,了解很不够,已知一种真菌可有几种毒素,而不同种真菌又可有相同毒素所以真菌性食物中毒时往往出现相似的症状。一般来说,急性真菌性食物中毒潜伏期短,先有胃肠道症状,如上腹不适、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、厌食、偶有腹泻等(镰刀霉菌中毒较突出)。 以后依各种真菌毒素的不同作用。发生肝、肾、神经、血液等系统的损害,出现相应症,状如肝脏肿大、压痛,肝功异常,出现黄疸(常见于黄曲霉菌及岛青霉菌中毒),蛋白尿,血尿,甚至尿少、尿闭等(纯绿青霉菌中毒易发生)有些真菌(如黑色葡萄穗状霉菌、岛青霉菌)毒素引起中性粒细胞减少或缺乏血小板减少发生出血。 有些真菌(如棒曲霉菌、米曲霉菌)...全部
目前对真菌中毒还处于研究阶段,了解很不够,已知一种真菌可有几种毒素,而不同种真菌又可有相同毒素所以真菌性食物中毒时往往出现相似的症状。一般来说,急性真菌性食物中毒潜伏期短,先有胃肠道症状,如上腹不适、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、厌食、偶有腹泻等(镰刀霉菌中毒较突出)。
以后依各种真菌毒素的不同作用。发生肝、肾、神经、血液等系统的损害,出现相应症,状如肝脏肿大、压痛,肝功异常,出现黄疸(常见于黄曲霉菌及岛青霉菌中毒),蛋白尿,血尿,甚至尿少、尿闭等(纯绿青霉菌中毒易发生)有些真菌(如黑色葡萄穗状霉菌、岛青霉菌)毒素引起中性粒细胞减少或缺乏血小板减少发生出血。
有些真菌(如棒曲霉菌、米曲霉菌)中毒易发生神经系症状,而有头晕、头痛、迟钝、躁动运动失调甚至惊厥昏迷麻痹等。患者多死于肝、肾功能衰竭或中枢神经麻痹病,死率可高达40%~70%。慢性真菌性食物中毒除引起肝、肾功能及血液细胞损害外,有些种真菌可以引起癌症。
真菌性食物中毒 曾经报道几种真菌性食物中毒如下:1黄曲霉毒素中毒 主要是黄曲霉菌,还有一些其他曲霉菌和青霉菌含黄曲霉毒素,这些真菌主要寄生于花生、玉米、大米、小麦、等谷物及油料急性中毒主要产生肝、肾损害食欲低下,黄疸,1周左右死亡。
慢性中毒动物试验可致成肝癌、肾癌。 2黄变米中毒 主要见于大米,也可发生在小麦和玉米,特点是米变黄色,由青霉菌(毒青霉桔青霉岛青霉等菌)引起,急性中毒表现为神经麻痹、呼吸障碍、惊厥等症状可因呼吸麻痹死亡。
慢性中毒发生溶血性贫血,并可致癌。 3灰变米中毒 米外观为灰褐色,是由半裸镰刀霉菌引起。主要表现为胃肠道症状。 4赤霉毒素中毒 小麦变红色,急性中毒潜伏期10分钟~36小时,有恶心、呕吐、眩晕等症状消失亦快。
5霉变苕渣粉中毒 由黄曲霉菌、桔青霉菌、黑曲霉菌、毛曲霉菌引起,表现为恶心、吐、不思食,面潮红,皮肤出血点,低热、腹胀、不泻,头昏,无力,反射消失等症状,最后瞳孔散,大心率减慢,死于呼吸、循环衰竭。
真菌性食物中毒6臭米面中毒 发生在我国东北各省(霉玉米粉中毒发生在我国西北),目前认为可能是有毒真菌(镰刀霉菌和青霉菌属)污染所致。中毒症状是:吐、泻、腹痛、头晕、头痛、精神不振、吐物多为咖啡色,粪便为粘液或血便,病后2~3日出现肝大、黄疸和蛋白尿,重者狂躁,抽搐,昏迷,黄疸加重,全身出血,血压下降,肝、肾功能衰竭而死。
7霉玉米中毒 为镰刀霉菌及青霉菌属引起,主要见胃肠道症状。 8食物中毒白细胞缺乏症 首见于苏联,由镰刀霉菌引起,表现恶心、呕吐、呼吸加快、重者痉挛或心衰死亡,轻者经3~8天静止期后进入恶化期,白细胞下降,中性粒细胞减少,出现消化道溃疡和出血。
9黑色葡萄穗状霉菌中毒 中毒后先有流涎粘膜充血而后进入静止期白细胞下降再后体温上升见腹泻脱水粘膜坏死和出血重症很快出现神经系症状可于72小时内死亡 10霉变甘蔗中毒 检出病原主要为串珠镰刀霉菌和节菱孢霉菌,其所产生的毒素可以刺激胃肠道粘膜,损害颅脑神经。
潜伏期15分钟~7小时,多数在食后2~5小时内发病。首发症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出汗继而出现头痛、头晕、狂躁、惊厥、昏迷、谵妄、失语等。主要体征有眼球震颤、双眼向上凝视、颈抵抗、腱反射亢进、病理反射阳性脑脊液常规及生化无异常。
急性期后少数患儿留有后遗症,以椎体外系神经损害为主要表现。收起