除乳腺纤维腺瘤外，乳房其他良性肿瘤总和可占良性肿瘤的第二位。无论哪一种良性肿瘤都各自具备独有的特点，但有少数肿瘤缺乏独自的特点，有时会给诊断带来困难。
这些肿瘤的发病年龄多在20〜45岁，有的无意中发现乳房内有肿块，有的是通过普査发现;有的肿瘤生长得很慢，甚至到了一定年龄有的肿瘤就停止了生长，有的生长得很快;有的肿瘤可以是单发的，有的也可能成为多发的；有的发生在单侧乳房，有的发生在双侧乳房;有的肿瘤呈圆形，有的肿瘤可能为椭圆形；有的肿瘤活动度大,有的活动度则很小;有的有轻度触痛，有的则无触痛；有的与经.....[展开]
除乳腺纤维腺瘤外，乳房其他良性肿瘤总和可占良性肿瘤的第二位。无论哪一种良性肿瘤都各自具备独有的特点，但有少数肿瘤缺乏独自的特点，有时会给诊断带来困难。
这些肿瘤的发病年龄多在20〜45岁，有的无意中发现乳房内有肿块，有的是通过普査发现;有的肿瘤生长得很慢，甚至到了一定年龄有的肿瘤就停止了生长，有的生长得很快;有的肿瘤可以是单发的，有的也可能成为多发的；有的发生在单侧乳房，有的发生在双侧乳房;有的肿瘤呈圆形，有的肿瘤可能为椭圆形；有的肿瘤活动度大,有的活动度则很小;有的有轻度触痛，有的则无触痛；有的与经期有关，有的则无关系。
根据肿瘤的具体表现，进行具体分析，有助于诊断。
在门诊就诊的众多良性肿瘤的患者中，除乳腺纤维腺瘤外，其他在术前明确诊断较困难，有的借助于切下的大体标本或者通过病理检査方能确诊。
（1）乳房脂肪瘤:脂肪瘤是一个全身性的、多部位均可发生的良性肿瘤。据文献报道，脂肪瘤占乳房良性肿瘤的0。 2%〜1。3%。此病多见于中年以上的肥胖女性，如果全身其他部位有多个脂肪瘤存在，而乳房内也可触及类似无痛性肿块，诊断并不困难。
若全身无脂肪瘤，仅乳房内有肿块，脂肪瘤诊断有困难。
乳房脂肪瘤与其他部位脂肪瘤发生相同，由普通成熟脂肪组织所构成，它和正常脂肪组织的区别在于其小叶大小不规则，并不均匀的与结缔组织间隔存在。 脂肪瘤多发生于有脂肪组织所在的部位，最多见于皮下组织。
肿瘤的形态一般呈结节状，由结缔组织构成的被膜包裹，所以与周围组织有明显界线。有些脂肪瘤是由脂肪母细胞型的（即未成熟的）脂肪细胞构成，其胞质内充满细小的中性脂肪小滴。此种脂肪瘤的切面呈灰红色，一般脂肪瘤的切面呈脂肪组织的黄色。
乳房脂肪瘤多为单发，偶尔亦可见多发的脂肪瘤，相互融合。肿块多在乳房脂肪层，较表浅，质地中等偏软，表面光滑无结节感，活动度较大，周界清晰而无压痛。它的生长与月经周期无关，脂肪瘤生长可以很大，直径可达10厘米。
乳房脂肪瘤的惟一治疗方法是手术切除。因脂肪瘤被膜很薄，在切除中一定要仔细分离，完整切下瘤体，常规送病理检査。 有极少脂肪瘤可转化为脂肪肉瘤，属恶性肿瘤范畴。
（2）乳腺腺瘤、乳腺纤维腺瘤、乳腺纤维瘤：这三种良性肿瘤往往极易混淆，在概念认识上也较模糊，这三种良性肿瘤的发源是有区别的。
乳腺纤维腺瘤（管内型和管周型纤维腺瘤）源于良性间质上皮混合瘤，乳腺腺瘤源于上皮原性良性肿瘤，乳腺纤维瘤源于非上皮原性良性肿瘤。
乳腺纤维瘤除在乳房内可以生长，身体其他部位（如四肢、躯干、胸腹部等处）均可出现，所以纤维瘤并非是乳腺特有的肿瘤。
乳腺腺瘤是年轻女性在妊娠期和哺乳期乳腺内的纤维腺瘤中的腺体异常增生为主所形成的瘤体，而这种增生的腺体排列紊乱，不构成腺小叶，亦不具备活跃的分泌现象。 此类乳腺腺瘤占乳腺良性肿瘤的1。
7%〜5。5%。在临床上，对乳腺纤维腺瘤、乳腺纤维瘤、乳腺腺瘤诊断是十分困难的，需要病理切片作为诊断依据。
乳腺腺瘤在老年女性和少女较少见，发病多％于年轻妊娠和哺乳期的女性。瘤体大部分是单发的，极少数患者也可能是多发性的。
体检中可发现瘤体呈圆形或椭圆形，质地中等，表面光滑无结节感，活动度良好，周界清晰，触诊时乳腺腺瘤有轻度触压痛，这是其他两种良性肿瘤所不具备的特点。 应该指出，乳腺腺病的瘤样结节与乳腺腺瘤都有触痛，但前者瘤体活动度小，还可扪及硬化性腺病的不规则的、质地较硬的团块，而后者瘤体活动度大，且无此团块。
哺乳期发生的乳腺腺瘤应与积乳囊肿相鉴别，两者通过B超检査即可确诊，前者为实质性肿块，而后者则为囊性肿块。
（3）乳房错构瘤：在20世纪初就有学者对它进行描述，因为发病少，虽然在命名上有很多，但都不足以表明该病的病理特点，直到1971年才被正式命名为乳腺错构瘤，有如下特点。
①乳房错构瘤是一种混合着不同数量纤维、脂肪、乳腺导管和乳腺小叶所组成的有完整包膜的肿瘤。在发病机制上与其他器官的错构瘤大体相同，是由于乳腺的正常组织错乱组合，即由残留的乳腺管胚芽及纤维脂肪组织异常发育而构成瘤样畸形生长。
②乳房错构瘤发病年龄跨度大，可在15〜88岁，多见于哺乳期后及绝经期后。
③错构瘤内的腺体可保持着分泌乳汁的功能，在穿刺时可以获得乳汁样液体，这是在乳房其他良性肿瘤中所不具备的特点。
④乳房错构瘤很少具备连续生长的特性，所以往往长到一定程度就可自行停止生长，或明显减慢生长速度。
⑤一般可长到直径2〜8厘米的圆形或椭圆形肿物，最大者直径可达17厘米，最重者可达1。 4千克。
肿瘤表面质地柔软，可推动而不与其他周围组织发生粘连，皮肤无任何改变。肿块多位于左乳内下象限或内上象限，右乳虽有生长但很少见，为何错构瘤多生长在左乳内侧，其机制尚不明确。肿块有触痛，少数患者有刺痛感。
⑥肿物长得很大，表面触诊时凸凹不平，有软硬不均的感觉，与乳腺癌难以鉴别。
根据病史、肿块的特点及X线检査，诊断是不困难的。错构瘤治疗的惟一办法是手术切除，切下标本需送病理切片检査。
手术切除后，乳房的正常结构和功能会很快恢复。
（4）乳房海绵状血管瘤：海绵状血管瘤在人体许多部位均能生长，同样乳房内亦可生长，但较少见。海绵状血管瘤在婴幼儿出生时就可发现，在这个时期生长得很快，有的到了成年后可自行消退,但有部分人此时瘤体处于静止状态，生长很慢。
海绵状血管瘤是由充满血液的大血窦组成，形成暗红色结节。如将肿瘤切开，血液流出后，瘤结萎缩而成海绵状。镜下可见肿瘤由海绵状血窦所组成，其窦壁被覆着内皮细胞，血窦间有薄层的结缔组织相隔。
有时窦内血液凝固而形成血栓，并可机化。海绵状血管瘤可见于乳腺组织内，因没有包膜，有时有“伪足”浸润至附近组织内。
海绵状血管瘤可在乳房各个象限发生，一般分布比较表浅，检査时可见深蓝色的瘤体，质地柔软，边界不清楚，触之无痛感。
如果瘤体内出现有动静脉交通支时，在瘤体表面可触及与脉搏同步的跳动。
乳房海绵状血管瘤一般诊断不困难，以手术治疗为主。手术行局麻时，麻药以在皮内浸润为主，不宜过深，切开皮肤进刀时不宜过猛，逐层切开后，提起皮瓣沿瘤体表面行锐性分离，不要切破瘤体，遇到稍粗血管要逐一结扎，边分离边结扎周围血管，这样可完整切下瘤体，出血少。
一旦切破瘤体，不仅出血多，瘤体也有残留可能。标本常规送病理检査。伤口要进行加压包扎。
（3）乳房皮脂腺囊肿、乳腺表皮样囊肿：乳腺皮脂腺囊肿和乳腺表皮样囊肿有时常易混淆，实际上这是两种病理分类不同的疾病。
①乳房皮脂腺囊肿。乳房皮脂腺囊肿是由于某些原因造成的皮脂腺腺管闭塞，使皮脂不能泌出，淤积在皮脂腺内并使其扩张成囊状。 皮脂腺囊肿可单发也可多发，常见于成年人头面部，乳晕周围也可见此病发生。
表皮可见1个或数个1毫米至数毫米隆起的结节，一般呈圆形或椭圆形，质中等，无痛痒，推之可动。囊肿为灰白色，表面光滑，包膜完整，切面为囊性，内容物为油脂状。
②乳房表皮样囊肿。可因外伤时将表皮种植于真皮内；皮脂腺囊肿中的鱗状上皮细胞过度增生，皮脂腺细胞萎缩后形成;皮肤附件中较为原始的上皮细胞长出。
本病常见于成年人头、颈、躯干等处的真皮或皮下组织内，大小不等，呈圆形或椭圆形肿物，表面光滑，与周围组织少有粘连，剖开后充满着豆渣样物或银灰色鱗片状物，有时可见钙盐沉着。
此病在乳头、乳晕处均可发生。[收起]
