紧张性头痛的确切病因尚未明了，但与多种因 素有关，尤与情绪障碍、应激、心理紧张、抑郁、焦虑 所致的持久性颈肩肌肉痉挛和血管收缩引起的牵 涉痛等有关。国际头痛学会在2004年将精神性 (心理)和肌收缩性头痛，统称为紧张性头痛，并肯 定其是由于心理社会因素所致。
紧张性头痛有以 下一些临床表现-一紧张性头痛多在20岁左右起病，随年龄增长 患病率亦增加；男女均可患病，但以女性为多见。 表现为头部胀痛、压迫痛和紧缩感、紧箍感等，位于 双侧枕颈部、额颞部或全头部，呈轻至中度发作性 或持续性疼痛，病程数日至数年不等。
疼痛期间的 日常生活不受影响，不伴有恶心、呕吐、畏光或畏声 等症状，疼痛部位肌肉可有触痛或压痛点，有时牵 拉头发也有疼痛；头颈、肩背部肌肉有僵硬感，不易 松弛，捏压该部位肌肉感觉轻松和舒适。 多数病人 有头晕、失眠、焦虑或抑郁等症状。
部分病例兼有 血管性头痛的性质，几乎每天均有头痛出现，患者 也常有其他与紧张有关的症状，如肠易激综合征、 胸闷、心跳、胃痛等。(1)紧张性头痛的诊断1)发作性紧张性头痛：发作至少10次以上， 头痛时间每年少于180天，每月少于15天。
它又 分为：①有颅周肌肉疾病的发作性紧张性头痛：有 颅周骨和肌肉触痛，肌电图活动增加；②无颅周肌 肉疾病的发作性紧张性头痛：无肌肉触痛和肌电 图改变。2)慢性紧张性头痛：头痛时间每年超过180 天，每月超过15天。
(2)紧张性头痛的治疗对于紧张性头痛，国外在临床治疗上一般以治疗偏头痛的药物进行治 疗，如麦角碱类药物、非留体类抗炎药和三环类抗 抑郁药等，但这些药长期服用后的不良反应不容忽 视，而神经阻滞疗法更有一定风险性，对操作要求 较高，不适合广泛推广。
中医认为，紧张性头痛属于“头风”病范畴。浅 而近者，名曰头痛 深而远者，名日头风。其病机为 脉络失和、气血逆乱。外感六淫、内伤七情、脏腑功 能失调均可诱发本病。在“脑为元神之府”理论指 导下，进行中医辨证论治和针灸治疗，不仅可以通 经活络止痛，还可发挥针刺多靶点、整体调整的优 势，调整机体气血、脏腑功能，提高个体生存质量， 且针灸无不良反应和成瘾等问题。
对于生活在快节奏、多压力的现代社会里的 人，平时尤其要注意劳逸结合，应该挤出时间进行 运动，这样可以使肌肉松弛，减少头痛。另外，应在 日常生活和工作中避免各种不良姿势，以免引起头 颈和肩背部肌肉的持续性收缩，如长期低头伏案工 作的办公室工作人员等尤要注意工间休息和锻炼。
人们在平时应注意心理调整，避免紧张、焦虑、急躁 等不良倩绪。患者可经常采取一些如对头皮、颈部 肌肉进行轻柔按摩的措施，缓释精神和肌肉紧张， 才能有效预防紧张性头痛。[收起]
