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产妇分娩后身体上的生理变化是怎样的?

产妇分娩后身体上的生理变化是怎样的?

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2018-07-04

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    首先在生殖器官方面子宫复旧, 开始收缩, 一 方面缩小子宫的体积,另一方面可压迫子宫的血管停止出血。 产后第1 天可在肚脐位置触摸到子宫底,从第2 天开始,以每天下降1横指的速度缩小, 产后1周在耻骨上方可触到子宫底。
  这期间子宫由怀孕足月时的30~35厘米, 缩小到10~12厘米,子宫重量由1000克降至500克。  有些产妇会有产后痛,那是由子宫间歇性的强烈收缩所引起的,初产妇较不明显, 为持续性收缩, 过度疼痛可给予止痛剂 , 一 般在第3 天后会逐渐减轻。
  在产后5 〜6 天内,子宫会排出恶露,最初2 ~3天为红色 , 3 ~4天后颜色渐渐变淡,量也变少,到 第 1 0 天左右,变为淡黄或乳白色。  此种恶露可以持续3 ~ 6 周 。
  子宫内膜的重建很快, 产后2 ~3天内 , 残留的蜕膜开始分化成两层 ,表层会坏死,随恶露排出,底蜕膜则为重建子宫内膜的来源, 约第 7~10天就可恢复近似未怀孕时的状态,除了胎盘所在处以外,完全的重建约2~3周 。
  此外, 产妇生产时阴道会较为松弛、 宽阔, 产后逐渐复原,但鲜能完全回到未生产前的状态, 约 3 周后阴道折皱便会回复, 阴道及会阴的裂伤也会逐渐复原。   产后要注意会阴部的卫生,以避免感染。
  整个回复过程约需6 周。分娩后2 ~3天乳房增大 、变坚实,局部温度增高、 开始分泌乳汁。有的人腋下淋巴结也会肿大、疼痛。产妇中2。4 % 在产 6周内月经复潮 ; 61。 1%在12周内复潮;36。
   5%在 24周内复潮。  从内膜病理切片观察,第一次月经复潮时,有42 % 的人恢复排卵。哺乳的产妇月经及排卵都恢复较迟。怀孕时导致泌尿系统的扩张,在产后2 ~8周内逐渐回复正常。
   临产时胎儿先露部位会对膀胱形成压迫,如果发生滞产,会导致母体膀胱三角区充血、水肿及黏膜出血, 严重时会阻塞尿道而形成尿潴留。  即便是顺利生产, 产后也常发生膀胱过涨及排不空的情形,因此须特别注意泌尿道感染的发生。
   产后4 ~6小 时 ,一定要鼓励病人上厕所,必要时可加以导尿。妊娠期体内潴留的大量水分,均会在产后数日内排出,因此产妇产后会大量出汗并明显增加尿量,以排出体内的水分。怀孕时肠蠕动减少, 产后会逐渐恢复,如排便不顺可使用软便剂或灌肠。
    由于长期受到妊娠期子宫膨胀的影响, 产妇会发生肌纤维增生、弹性纤维断裂的症状,从而导致分娩后腹壁变得松弛,腹壁紧张度一般在产后6 周左右恢复。分娩后,由于雌激素和黄体酮的下降,黑色素细胞激素也随之下降,怀孕期间所表现的色素沉着现象如乳晕、乳头、 脸部的褐斑、腹部的黑中线等都会逐渐消失。
      皮肤除留下永久性白色妊娠纹外,外观会逐渐恢复正常。还有很多产妇由于分娩劳累, 产后不久即睡着,并且在产后24小时内,体温略有上升,但一般不超过38℃。
   产后腹压降低,膈肌下降,由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸,使呼吸深慢,每分钟仅14 ~ 16次。以上这些都属于正常现象, 产妇如果遇到不必慌张,以免造成精神上的负担。

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