子宫颈是一个容易发生病变的部位，其病变包括损伤、炎症、 肿瘤及子宫内膜异位症等。通常与子宫切除有关的宫颈病变主 要是宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。多数宫颈上皮内瘤变发展缓慢, 且有一定的渐进性，可以消退，可以逆转。
从宫颈上皮内瘤变I 级—n级一in级—宫颈浸润癌要经历几年至十余年。 宫颈上皮 内瘤变的级别越高，其消退和逆转的机会越小，而发展为浸润癌 的机会越大。宫颈浸润癌通常要切除子宫，但早期鳞癌符合条件 的年轻未育者也可保留生育功能,即宫颈广泛切除术。.....[展开]
子宫颈是一个容易发生病变的部位，其病变包括损伤、炎症、 肿瘤及子宫内膜异位症等。通常与子宫切除有关的宫颈病变主 要是宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。多数宫颈上皮内瘤变发展缓慢, 且有一定的渐进性，可以消退，可以逆转。
从宫颈上皮内瘤变I 级—n级一in级—宫颈浸润癌要经历几年至十余年。 宫颈上皮 内瘤变的级别越高，其消退和逆转的机会越小，而发展为浸润癌 的机会越大。宫颈浸润癌通常要切除子宫，但早期鳞癌符合条件 的年轻未育者也可保留生育功能,即宫颈广泛切除术。
宫颈上皮内瘤变患者中只有很小一部分需要切除子宫，例如 年龄大、已绝经、无生育要求的宫颈上皮内瘤变n级或ni级患者。 渴望保留生育功能的年轻宫颈上皮内瘤变患者完全可以通过局 部手术治愈疾病。
宫颈局部手术包括高频电刀环状切除、宫颈锥 切术,宫颈广泛切除术亦在此之列。①宫颈锥形切除术:也称冷 刀锥切,通常有治疗和诊断两个目的。以诊断为目的时，主要是 想进一步确定宫颈上皮内瘤变是否同时合并有浸润癌。
若病理 证实有浸润癌，则需扩大手术范围。②宫颈环状电切术：是采用 一种特殊的高频电刀进行宫颈组织局部切除。其优点是操作简 单、快速、出血少,但由于电热损伤可能影响切缘的病理判断。
因此，对于宫颈上皮内瘤变或不排除浸润性宫颈癌，病灶范围 较大的患者，应该由有经验的医生实施手术。 对于切缘干净的宫 颈癌前病变，甚至是一些极早期的宫颈癌。经过充分评估，权衡 利弊，知情同意的前提下，是可以随访，而不必一定要切除子宫的。[收起]
