在NPPV过程,如出现人机对抗,护士应从哪几方面查找原因?[展开]
使用呼吸机通气任何时候都有可能发生人机对抗或患者躁动。人机对抗可能表现为低氧血症、高碳酸血症、呼吸机报警或心血管循环不稳定。当出现人机对抗时,可能包括以下几个方面原因。(1)患者精神紧张、对鼻/面罩恐惧。
(2)过度用力呼吸。(3)过早屏气。(4)呼气压(EPAP)太高或太低,影响血流动力学。(5)支持压力(PS)不足。(6)氧源有问题或者吸入氧浓度太低。(7)分泌物过多,排出不畅。(8)可能存在未发现的禁忌证,如未经引流的气胸等。