由于前列腺增生症和某些其他疾病都可以引起下尿路梗 阻,发生排尿困难，所以，凡是50岁以上的男子有排尿困难，就应高度重视，及时进行检査，以明确有无前列腺增生、尿路梗阻 程度和并发症。
那么，怎样才能确诊为前列腺增生症呢？首先，做全身体格检査:如注意外观是否健康，反应是否迟 钝，有无贫血和浮肿。 检査腹部应注意膀胱膨胀程度，肾脏是否 增大，有无疝、痔、脱肛等。
注意尿道有无分泌物、附睾肿大否或 有无压痛等。第二，做直肠指诊.....[展开]
由于前列腺增生症和某些其他疾病都可以引起下尿路梗 阻,发生排尿困难，所以，凡是50岁以上的男子有排尿困难，就应高度重视，及时进行检査，以明确有无前列腺增生、尿路梗阻 程度和并发症。
那么，怎样才能确诊为前列腺增生症呢？首先，做全身体格检査:如注意外观是否健康，反应是否迟 钝，有无贫血和浮肿。 检査腹部应注意膀胱膨胀程度，肾脏是否 增大，有无疝、痔、脱肛等。
注意尿道有无分泌物、附睾肿大否或 有无压痛等。第二，做直肠指诊:直肠指诊发现前列腺增大，除了前列腺 增生症外，还有前列腺化脓性感染、前列腺结核、前列腺结石等， 应注意区别。因指诊时各有特点:化脓性感染时腺体有压痛，结 核病灶不孤立存在，其他部位也有炎症和体征，如精索肿痛或串 珠样改变。
结石，可出现检发音，在前列腺包膜内有时可触到较 硬的结石小块。第三，残余尿测定:以间接了解膀胱、尿道梗阻程度。第四，进行膀胱镜或尿道镜检査：以了解膀胱颈部形态，如 轻度增生，膀胱颈部仍光滑，中度或重度增生，可见到增大之两 叶间呈“V”或“ A”改变。
第五,测量后尿道精阜至前列腺内缘距离:正常1 -2厘米， 第一度增大为2。 5 - 3。5厘米,第二度增生为3 - 5厘米，第三度 增生延长至5厘米以上。还可以做X线、CT、MRI检査，血尿常规、酚红、肌酐、血尿 素氮、二氧化碳结合力和尿流率测定，以及超声波（如B超）等 检査，以帮助确诊。
总之，前列腺增生症的诊断是不困难的，主要是重视以下的 诊断要点：參多见于50岁以上的老年男子，早期表现为尿频、夜尿增 多、排尿困难、尿流无力。 晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困 难,甚至点滴不通，小腹胀满，可触及充盈的膀胱。
鲁直肠指诊:前列腺增大，质地较硬，表面光滑，中央沟消失。B超检査:可显示增生的前列腺。膀胱镜、排泄性尿路造 影等，有助于诊断。前列腺增生症应与淋证、尿道狭窄、前列腺癌、前列腺肉 瘤、前列腺结石、神经源性膀胱功能障碍等相鉴别。
这样，就可以明确诊断，对于多数病人都可以作出正确诊 断。[收起]
