关节盘炎诊断如何建立?[展开]
关节盘炎诊断如何建立?[收起]
关节盘炎是椎间盘的感染和/或发炎,最常见于4~10岁儿童。 本病病因通常不明,但为细菌所引起,尤其是金黄色葡萄球菌,在血 培养中约50%病例可获得证实。由于临床表现变化不一,可使诊断 发生困难。 这些表现有:广泛性背痛伴有或无局部压痛、患儿拒绝站 立或行走、背部僵硬伴腰正常前凸消失、腹痛、无法解释的低热。 最有帮助的实验室检査是ESR升高。 白细胞计数往往可以正 常,早期X线检査(症状小于2.....[展开]
关节盘炎是椎间盘的感染和/或发炎,最常见于4~10岁儿童。 本病病因通常不明,但为细菌所引起,尤其是金黄色葡萄球菌,在血 培养中约50%病例可获得证实。由于临床表现变化不一,可使诊断 发生困难。 这些表现有:广泛性背痛伴有或无局部压痛、患儿拒绝站 立或行走、背部僵硬伴腰正常前凸消失、腹痛、无法解释的低热。 最有帮助的实验室检査是ESR升高。 白细胞计数往往可以正 常,早期X线检査(症状小于2~4周)可不显示改变。锝-99骨扫 描在病程早期即可显示异常。 治疗包括使用3~6周抗葡萄球菌抗生素,根据症状严重程度而 采取不同时间的固定。 病情持续者或非典型病例可能需要活检以确定病因。[收起]
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