甲型病毒性肝炎(简称甲肝):典型病例发病初期常有乏力、厌食、恶心、呕吐等症状,随后出现黄疸、小便深黄、大便灰白、皮肤巩膜黄染、肝脾肿大、体温升高,还可出现腹泻、肌肉疼痛、咽炎等。
甲肝病毒IgM抗体阳性是病原学诊断的依据。乙型病毒性肝炎(简称乙肝):起病隐匿,主要症状为全身乏力、疲乏、厌食、腹部不适,少数患者有恶心、呕吐症状,无黄疽或轻度黄疸,检査可发现肝大、肝区压痛、脾肿大,少数患者有肝区疼痛。
乙肝病毒IgM抗体阳性为病原学诊断的依据。丙型病毒性肝炎(简称丙肝):临床表现与乙型肝炎十分相似,主要症状为乏力、食欲缺乏、肝大和叩击痛,部分患者可出现黄疸,生化检验患者转氨酶明显升高,血胆红素异常,免疫学检验发现丙型肝炎病毒的抗体及病毒RNA,即为丙肝病原学诊断的依据。
丁型病毒性肝炎(简称丁肝):急性丁型肝炎有两种形式,一种是与乙型肝炎联合感染,一种是与乙型肝炎重叠感染。丁型肝炎与乙型肝炎联合感染的急性肝炎,大多数表现为急性自限性肝炎经过,症状和体征与急性乙肝相同,如果患者有血清转氨酶及胆红素呈双峰升高,更应怀疑为联合感染,少数患者表现为急性重症肝炎。
丁型肝炎与乙型肝炎重叠感染的急性肝炎,原先为乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,病情突然变化或进行性发展为肝硬化者,慢性肝炎或重型肝炎均应注意重叠丁型肝炎感染的可能。戊型病毒性肝炎(简称戊肝):患者感染初期主要表现为食欲减退、乏力、发热、黄疸,有时伴有呕吐、腹泻。
体征主要有肝脾大、肝区压痛、叩击痛,其表现与甲型肝炎相似,生化检验可见胆红素异常,转氨酶异常,血清学检验戊型肝炎IgM抗体阳性(是病原学诊断依据),恢复期IgG抗体升高。 病毒性肝炎有相类似的身体反应。
从上述介绍中可以得知,病毒性肝炎的症状有相似之处,都以损害肝脏为主,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点。患者一般有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝大及肝功能损害等症状。[收起]