人脑重1 300~1 500克,约占体重的2%,但供给脑的血液却 占全身血流量的20%。每100克脑组织每分钟需要45~65毫升 (平均约54毫升)血液供给,其实脑所需要的全部能量都来源于 血液。
成年人脑每分钟需氧50~60毫升、葡萄糖75~100毫克,才 能维持其正常功能活动。 为了维持这种不间断的需要,每分钟有800~1 200毫升含氧、含葡萄糖的血液流经脑,才能提供维持正 常功能活动所需的能量。
每日流经脑的血液约1 727升,氧化分 解葡萄糖约144克,消耗的氧约为72升。脑组织是以氧化分解为主获取能量的,故脑耗氧量很大,占全 身总耗氧量的20%~30%。 由于脑组织的呼吸商(即摄取氧与产 生二氧化碳的体积之比)近乎等于1,故推断脑组织所消耗的能源 主要为糖,绝大部分是葡萄糖。
微量的糖原在脑的能源供给上并 不重要,脑主要靠源源不断流人脑内的动脉血中的葡萄糖来供给 能量。通常情况下,心搏骤停10秒钟内即可发生意识丧失。 脑动 脉血流阻断6秒神经细胞代谢就会受影响,但尚可恢复;动物实验 证明,脑血流阻断2分钟脑电活动停止;若血流阻断4~5分钟,可 产生不可逆性脑损害;假如完全的持续性阻断达10~15分钟,会 发生神经细胞死亡,导致不可逆的功能丧失。
但是,脑动脉血流如 果不是完全而是部分中断,神经细胞的损害与功能的恢复可有较 大差别。 神经细胞的破坏及以后的功能恢复,因而各有差异。总 之,脑代谢的重要特点是耗氧量大。
葡萄糖是脑组织惟一的能源, 脑内的糖原储备总量不超过2克,主要是依靠源源不断地流入脑 内的动脉血中的氧和葡萄糖供能。[收起]