胃镜检查是通过光导纤维和摄像系统对胃肠腔内的情况进 行观察,具有直观、生动等特点,可对病变的形态、色泽、质地和 蠕动情况进行观察,对一些微小的病变也能清楚显示。同时,通过 胃镜的活检孔可以取胃壁组织进行病理检查。
此外,对胃息肉、微 小胃癌、上消化道出血等疾病,还可通过胃镜进柠治疗。 然而,胃镜检查也有其不足之处,首先,胃镜检查需经咽喉插入,并在胃 内注入一定量的气体,患者会有不适的感觉。
同时,它也不适 合病情较重的患者,如休克、严重的心脏病、昏迷不能配合以及 年迈体虚者。其次,如果进镜过程中遇到局部狭窄,镜身不能通 过,则狭窄远端的情况就不能明确。 此外,胃镜对胃壁整体蠕动 情况及胃的形态观察欠完整,对外压性肿物还是胃壁内肿物难以 区别。
X线钡餐造影检查是让患者服一种不透X线的药物——硫酸 钡,硫酸钡调成糊状后可均匀地附着在胃黏膜表面。如果再口服 能产生气体的药物,则在胃内产气而使胃腔胀大。这样,就可以 在X线下观察胃黏膜是否光滑及皱襞是否完整,对腹部局部加压 可以看到钡剂的流动情况,还可了解胃肠的蠕动情况。
不过,如 果钡剂本身颗粒大,涂抹不均匀,操作者观察不细心,则一些微 小病变容易遗漏。另外,X线钡餐造影只能观察形态、蠕动等情况, 不能做活检,不知道病变的病理情况。[收起]