慢性肥厚性鼻炎是慢性鼻炎中表现为鼻黏膜甚至骨膜和鼻甲骨增生肥大，发展的原因是多由慢性单纯性鼻炎长期不愈。鼻黏膜尤其是下鼻甲、中鼻甲、鼻底部黏膜下细胞的增殖肥大，严重者甚至有骨质增殖肥大，这些情况是其病理改变的特点。
慢性肥厚性鼻炎表现为鼻塞很严重，而且是持续性的，常常感觉呼吸困难，需要用嘴呼吸，常张口呼吸，嗅觉减退。 其鼻涕稠厚，多呈黏液性或黏脓性，由于鼻涕后流刺激咽喉，可有咳嗽、多痰。
当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时，可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症，出现不定期发作的额部疼痛，并向鼻梁和眼眶放射，称筛前神经痛，又称筛前神经综合征。慢性肥厚性鼻炎鼻黏膜的部分上皮纤毛脱落，变成复层立方上皮，固有层中静脉及淋巴管周围有淋巴细胞及浆细胞浸润，血管扩张，血管壁增厚，黏膜下层水肿，继而纤维组织增生、骨膜增殖、骨质增厚，成为不可逆的病变。
肥厚部位多以下鼻甲为主，尤其在前后端，下鼻甲后端常呈桑葚状，上皮呈乳头状增生。有时也见到中鼻甲和鼻中隔相对处都有肥厚。慢性肥厚性鼻炎局部检查可见下鼻甲明显肥大，或下鼻甲与中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞，鼻腔底部或下鼻道有黏液性或黏脓性鼻涕。
通畅鼻粘膜的颜色是粉色或者紫红色的，而且伴有肿胀的现象，表面不平，或呈结节状或桑葚状，鼻甲前端及其游离端缘表现的特别明显，探针轻压凹陷不明显，触之有硬实感。 局部用血管收缩药后，黏膜收缩不明显。
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