急进型恶性高血压包括急进型高血压和恶性高血压。所谓急进 型高血压是指病情一开始即为急剧进展,或经数年的缓慢过程后突 然迅速发展。常见于40岁以下的青年人和老年人,临床上表现血压 显著升高,常持续在26。
6/17。3kPa(200/130mmHg)以上,眼底检查 可见视网膜出血或渗出。 恶性高血压多见于年轻人,舒张压常超过 18。6kPa(140mmHg),出现视盘水肿(II级)。
现在认为两者病理 改变和临床表现相似,急.....[展开]
急进型恶性高血压包括急进型高血压和恶性高血压。所谓急进 型高血压是指病情一开始即为急剧进展,或经数年的缓慢过程后突 然迅速发展。常见于40岁以下的青年人和老年人,临床上表现血压 显著升高,常持续在26。
6/17。3kPa(200/130mmHg)以上,眼底检查 可见视网膜出血或渗出。 恶性高血压多见于年轻人,舒张压常超过 18。6kPa(140mmHg),出现视盘水肿(II级)。
现在认为两者病理 改变和临床表现相似,急进型高血压如不及时治疗,可迅速转为恶 性高血压。也就是说,恶性高血压是急进型高血压病的最严重阶段, 因此,目前统称为急进型恶性高血压。 急进型恶性高血压早期也可以没有自觉症状,或仅有头痛,以 清晨为重,并常因极度疲劳,精神过度紧张、寒冷刺激,更年期内 分泌失调等诱因,使血压突然升闻,舒张压超过17。
3kPa( 130mmHg) 以上,检查眼底可见视网膜出血、渗出或视盘水肿,还可能出现心 功能不全的表现,如心尖冲动明显,心脏扩大,但以肾功能损害最 为突出。 常有持续性蛋白尿、血尿、管型尿,并可合并微小动脉内溶血 和弥漫性血管内凝血,有时可出现溶血性贫血,这时往往提示病情危重。
急进型高血压是临床高血压的一种紧急情况,虽然不如高血压 脑病凶险,但若不及时降压治疗,常可危及生命。[收起]