小儿急性黄疸型肝炎临床上分哪几个时期？

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2017-01-22 16:51:22 举报

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    小儿急性肝炎一般发病较急，多因出现全身症状或消化道症状而就 诊。临床上通常分为以下3个时期：(1) 黄疸前期。病程较短，伴有发热者约占67%，其中中等程度发热者约占46%，部分病例可出现高热，发热持续时间一般为1~ 3天，少数可达1周。
  常出现鼻塞、流涕、咳嗽、咽充血等呼吸道症状，以及恶心、 呕吐、食欲减退、厌食油腻，尤其是约有半数病例伴有腹痛，但疼痛部位并不是肝区，因此极易诊断为肠痉挛或肠蛔虫症。  (2) 黄疸期。
  患儿.....[展开]

    小儿急性肝炎一般发病较急，多因出现全身症状或消化道症状而就 诊。临床上通常分为以下3个时期：(1) 黄疸前期。病程较短，伴有发热者约占67%，其中中等程度发热者约占46%，部分病例可出现高热，发热持续时间一般为1~ 3天，少数可达1周。
  常出现鼻塞、流涕、咳嗽、咽充血等呼吸道症状，以及恶心、 呕吐、食欲减退、厌食油腻，尤其是约有半数病例伴有腹痛，但疼痛部位并不是肝区，因此极易诊断为肠痉挛或肠蛔虫症。  (2) 黄疸期。
  患儿体温往往已有所降低，巩膜和皮肤出现黄染。 尿色变深如茶色，重者呈酱油色。一般尿色的改变先于巩膜和皮肤黄染 3 ~ 5天。此时消化道症状减轻，肝脏明显增大。部分患儿可伴有一过性 脾肿大。血清胆红素増高多以结合胆红素为主。
  
  (3) 恢复期。黄疸消退、消化道症状消失比成人快，7~ 14天。  血清 胆红素和ALT—般经3~ 4周恢复正常，少数病例可持续1 ~ 2个月。多数患 儿肝脏回缩至正常需要6周以上。[收起]