引起骨质增生的病因很多，重体力劳动、创伤、体重过大、运动量过大、营养不良等均是加重或诱发骨质增生的因素，病因归纳如下：(1) 病理学因素各种原因引起的软骨损害、软骨下骨硬化 (主要为负重区域），结果导致骨质边缘骨赘的增生、干骺端血流量增加及各种类型的滑膜炎。
如腰椎随着时间的推移，在25岁左右椎间盘就发生退行性改变，椎间盘的纤维环中的成纤维细胞不断地增生，逐渐化生为软骨细胞，一部分化生出来的软骨细胞，通过增殖达到并越过了椎间盘的边缘，在腰椎间盘边缘产生软骨内骨化，最终变为增生的骨质及骨赘。
有学者发现腰椎间盘退变的程度与腰椎外侧纤维环中血管增加程度是成正比的，腰椎边缘骨质的增生及骨赘的形成与血管向椎间盘内生长有关。所以老年人几乎均有腰椎骨质增生，重体力劳动者、运动员等发生腰椎骨质增生的概率较髙且较为提前。
(2) 组织学因素各种原因导致的软骨表面早期破碎、裂开，使软骨细胞增生的同时伴有软骨细胞的修复，边缘骨质及骨赘增生；到达后期软骨组织彻底遭到破坏，其表现为：软骨消失、硬化，软骨下方局灶性的骨坏死。
软骨下骨硬化是骨质增生的另一"病理特征，在骨质增生的发展过程中软骨下骨起到了很重要的作用，甚至是骨质增生的始动性因素。(3) 生物力学因素不正常的负重及异常应力可以速关节软骨退变，当关节软骨出现退变时，关节软骨的抗压力、抗切力、可伸张性降低，软骨组织的通透性降低，软骨中水分含量增力导致软骨不断肿胀、骨硬化，这会进一步加重生物力学紊乱，进又会加重软骨破坏，形成恶性循环，所以一些膝内翻或膝外翻的患？年纪轻轻就出现了关节退变、骨质增生。
肥胖也可以使关节较早地生退变。蒙古牧民多以骑马代步，虽然几乎均有不同程度的膝内翻，旦关节退变并不严重也是这个道理。(4) 其他因素骨质疏松、骨与软骨生化改变及营养良，钙剂的流失过多，钙剂补充不足，机体对钙剂转化及吸收差，可加重骨质增生。
[收起]
