髋关节骨性关节炎的术后护理包括:(1) 严密观察患者生命体征的变化,尤 其是血压、脉搏的变化,血压4h以内每 15mm监测1次,24h以内每2小时监测 1次(2) 引流管护理:术后患者留置伤口引流 管及尿管,活动、翻身时要避免引流管打折、受压、扭曲、脱出等。
引流期间保持引流通 。 畅,定时挤压引流管,避免因引流不畅而造成 感染。准确记录和观察引流液的颜色、性质和量,如在短时间内引流出大量血性液体,应 警惕发生继发性大出血的可能,同时密切观察血压和脉搏的变化,发现异常及时报告医 生给予处理。
(3) 体位护理:术后6h内应平卧,6h后 可取半卧位,但床头抬高不宜超过30°,以免 关节向后脱位,术后第1天起可取床头抬高 45°-60°的卧位,但应半卧和平卧位交替进 行,防止髋关节内收肌挛缩,床头不宜超过 90°,术后两周内禁止侧卧。
指导患者正确的 卧位,平卧位患肢置外展中立位,双下肢之间用梯形枕固定,以防止髋关节内收后向外脱 位,腼窝处用软枕抬高,保持膝关节屈曲 10°-15°的功能位。协助患者使用便器时, 切忌屈髋,应将骨盆整个托起,防止脱位。
(4) 基础护理:患者卧床期间,应协助其 保持床单位整洁、干燥和卧位舒适,定时移动身体,防止皮肤发生压疮。 满足患者生活上 的合理需求。做好晨、晚间护理。女性患者给予会阴冲洗,1g/d。
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