血管外科疾病的术后护理常规有：1。 按血管外科疾病一般护理常规护理。2。 病情观察(1) 生命体征：手术后24-48h严密监测 生命体征的变化，对合并心肺功能不全者，应定时测量血压、脉搏、呼吸、心电图、血氧饱和 度、动脉血气分析等，并根据监测指示予以处理。
意识的观察对颈部大血管手术极为重 要，如颈动脉内膜切除术、颈动脉体瘤切除术、多发性大动脉炎、颈动脉重建术等，出现 意识改变时，应观察是否有脑动脉血栓形成或栓塞，并及时给予处理。 观察体温的变化， 特别是对于腔内治疗综合征性的发热，向患者解释此症状会逐渐好转，不必担忧。
术后 应保持血压稳定，如有低血压，应结合意识、尿量、末梢循环变化，予以相应处理。如血压 偏高，肢体冰冷、发绀等，考虑血容量不足，可应用血管扩张药；主动脉夹层、腹主动脉瘤术 后的患者，继续控制血压，预防出血及心脑血管意外的发生。
(2) 血管通畅度观察：动脉或静脉重建术 后，必须仔细观察肢体的血液循环状况，了解血管的通畅度；凡对血管内膜有创伤的手术， 术后都有血栓形成的可能，应重视患者的主诉，密切观察有无血栓形成的临床表现；动脉 手术后，观察有无肢端麻木、疼痛、皮肤苍白、皮温降低、动脉搏动减弱或消失等，以警惕动 脉血栓或动脉栓塞的发生；静脉手术后观察有无肢体肿胀、发绀和浅静脉怒张等，以警惕 深静脉血栓形成。
(3) 手术切口观察：手术后应观察切口有 无出血、渗液及感染等征象。若切口出血，应立即通知医师，查找出血原因及时处理；对于 正在应用抗凝治疗的患者，及时调整抗凝药物的剂量，排除因抗凝药过量引起的出血；对 烦躁、昏迷患者及患儿，使用约束带固定，防止自行抓脱敷料。
如粪尿污染敷料，应及时 给予更换，预防引起切口感染。 (4) 尿量观察：预防和警惕术后肾衰竭极 为重要。重大手术、病情危重的患者，术后应保留尿管，观察尿量变化，准确记录24h 尿量。
3。 疼痛的护理：疼痛一般24-72h逐渐 减轻，观察患者的疼痛部位、性质及程度，指导患者运用非药物方法减轻疼痛，如按摩、听 音乐等，分散患者的注意力。 遵医嘱给予口服镇静、镇痛药物，必要时肌内注射哌替啶、 吗啡等，缓解疼痛。
4。 饮食护理：依据手术方式、麻醉方式 及肠功能恢复情况来定。全麻四肢血管手术后患者，若意识清楚、一般情况好、无恶心、呕 吐，6h后可进流食；如开腹手术患者术后应 禁食、胃肠减压，待肛门排气、肠功能恢复正 常后，可逐渐过渡至普食。
5。 引流管护理：放置引流管的患者，要密切观察并记录引流液的颜色、性质和量的 变化，妥善固定，防止引流管阻塞、扭曲、折叠 和脱落，定时更换引流袋。一般术中及术后多应用肝素抗凝，若发现血性引流液不正常 的增多等异常情况，应立即通知医师并及时处理。
6。 卧位：患者尚未清醒时应采取平卧 位，头偏向一侧；颈部血管重建术者，头部置于正中位；四肢动脉术后，应取平卧或低半卧 位，患侧肢体安置在水平位置，避免关节过屈挤压、扭曲血管；所有肢体静脉手术、静脉动 脉化手术后均需抬高患肢，使肢端高于心脏 20-30cm，利于静脉回流。
7。 活动：下肢静脉曲张术后应鼓励患者 6h后下床活动；动脉取栓术后患者一般卧床 3d，以防吻合口出血；胸、腹主动脉瘤人工血 管置换术后患者平卧5-7山动脉腔内治疗 患者一般平卧24h。
无论动脉手术，还是静 脉手术后，均应鼓励患者做肌肉收缩和舒张 的交替运动，以借助肌肉的收缩挤压，促进静 脉回流，防止下肢深静脉血栓形成。 动脉或 静脉重建术后，必须仔细观察肢体的血液循 环状况。
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