前列腺癌虽是惰性癌,但因对其根本病因尚未完全明了,故 目前所采用的各种治疗方法,虽有一定效果,但还不十分理想。 因此,将2010版《NCCN前列腺癌临床实践指南》中提出的治疗 原则和中医的治疗原则,分别简介如下,以供选用治疗方法时参考。
(1) 放疗原则:在进行体外放射治疗时,如果剂量大于78 戈(瑞)(Gy ),应采用影像引导放射治疗(IGRT)。 进行非脊柱 转移的姑息放疗时,往往使用单剂量800厘戈(瑞)(cGy)代替 分10次进行的,进行广泛性.....[展开]
前列腺癌虽是惰性癌,但因对其根本病因尚未完全明了,故 目前所采用的各种治疗方法,虽有一定效果,但还不十分理想。 因此,将2010版《NCCN前列腺癌临床实践指南》中提出的治疗 原则和中医的治疗原则,分别简介如下,以供选用治疗方法时参考。
(1) 放疗原则:在进行体外放射治疗时,如果剂量大于78 戈(瑞)(Gy ),应采用影像引导放射治疗(IGRT)。 进行非脊柱 转移的姑息放疗时,往往使用单剂量800厘戈(瑞)(cGy)代替 分10次进行的,进行广泛性骨转移的姑息放疗时,通 常采用89锶或153钐进行放射治疗。
(2) 手术原则:目前,较常采用的手术方式是根治性前列腺 癌切除术加广泛盆腔淋巴结清扫,而局灶盆腔淋巴结清扫已基 本被淘汰。 因为,与局灶盆腔淋巴结清扫相比,广泛盆腔淋巴结 清扫更容易发现转移病灶,并且,可以提供更加全面的分期证 据,用来指导治疗方法的选择。
(3) 化疗原则:仅PSA水平上升而无肿瘤进展的其他证据, 特别是PSA水平短期内的上升,并不是病人停止接受化疗的指 征;在用多西他赛治疗失败后,尚无资料能够证明其他化疗方法有效性。 (1) 中医治疗原则:中医认为,正气亏损,阴阳失调,气滞痰 聚,邪郁而发,是前列腺癌发生的病因。
因此,其治疗原则是:早 期发现,尽快手术,邪祛则正安;中西结合,攻补兼施,综合治疗; 中药有极大的潜力,具有无可替代的功效,既有主攻能力,又能 配合所需,以中药支持手术、放疗、化疗,自始至终不可不用。
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