建议患者根据正在使用的降糖药物种类采取不同的处理办法。(1) 磺脲类促泌剂如为短效的磺脲类药物(如格列喹酮或 格列吡嗪等),通常要求患者每餐前半小时服用。忘记服用降 糖药有以下几种情况:①如果您到了进餐时才想起来,可以将 进餐时间往后推半小时。
②如果直到饭后两餐之间才想起来, 则需要立即测一个随机血糖,若血糖轻度升高,可以增加活动 量而不再补服。 若血糖明显升高,可以当时减量补服。③如果 到了下一餐前才想起来漏服药了,那就测一下餐前血糖。
&n.....[展开]
建议患者根据正在使用的降糖药物种类采取不同的处理办法。(1) 磺脲类促泌剂如为短效的磺脲类药物(如格列喹酮或 格列吡嗪等),通常要求患者每餐前半小时服用。忘记服用降 糖药有以下几种情况:①如果您到了进餐时才想起来,可以将 进餐时间往后推半小时。
②如果直到饭后两餐之间才想起来, 则需要立即测一个随机血糖,若血糖轻度升高,可以增加活动 量而不再补服。 若血糖明显升高,可以当时减量补服。③如果 到了下一餐前才想起来漏服药了,那就测一下餐前血糖。
如果 餐前血糖升高不明显,就依旧按照原剂量服药,无须进行任何 改变。如果餐前血糖升高明显,可以酌情临时增加餐前用药剂 量或适当减少当餐的进食量,以使血糖尽快恢复到正常范围。 切不可把上一次漏服的药物加到下一次一并服下,以免造成 低血糖。
对于中长效的磺脲类药物,如格列吡嗪控释片(瑞易 宁)、格列齐特缓释片(达美康缓释片)和格列美脲(亚莫利),这 类药物往往要求患者于早餐前半小时服用,每曰一次。如果患 者早餐前漏服这类药物而于午餐前想起,可以根据血糖情况,按 照原来的剂量补服药物;如果到了午餐后才想起来,可以视情况 补服半量。
(2) 格列奈类药如瑞格列奈(诺和龙)和那格列奈(唐力), 对此类药物漏服的处理与短效磺脲类药物类似。(3) a-糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖(如拜唐平或卡博平)和伏格列波糖(如倍欣),若餐中想起漏服,可以马上补服;如果吃 完饭再补服的话,由于缺乏作用底物(碳水化合物),药物的降糖 效果将会大打折扣。
(4) 二甲双胍,可以通过加大活动量的方式降低血糖而无须补服。(5) 胰岛素增敏剂如罗格列酮(文迪雅或太罗)和吡格列酮 (艾汀或瑞彤),单药应用者漏服当日均可补服,联合用药者只要 血糖不低也可当曰补上,到了次曰无须再补。
(6) 二肽基肽酶-4抑制剂如磷酸西格列汀(捷诺维),这类药 物只需每天一次服用,餐前、餐后皆可,漏服后于当曰补服即可。[收起]