妊娠期病毒性肝炎的病程如何？

    病毒性肝炎是一种坏死炎症性疾病，常因肝炎A、B、C、D、E病毒引起，此外巨细胞病毒成Epstein-Ban病毒也可以引起，这些病毒的特殊性知识在广泛的文献中记载，有充足依据说妊娠和非妊娠妇女的病毒性肝炎的临床表现是相同的，只有极少数例外，汇总性资料表明在世界上的一些地区，如亚印安洲、中东地区和非洲，妊娠妇女肝炎的发病率和病情程度都比非妊娠妇女或男性的高，这些地区报道的妊娠妇女急性肝炎的死亡率高，可能是因为非甲、非乙型肝炎，现知道为戊型肝炎或HEV。
    HEV已经被分离出且有特异特征。戊型肝炎常有自限性，急性发病过后尚未有慢性肝炎的发生。Gupta和Smetana都描述了78例病人HEV感染的肝活检标本的病理特征，包括妊娠妇女,58%的样本显示一个或更多的下列明显病理特点:（1)胆汁淤积，尤其在门管旁区；（2)假腺性结构的小管和细胞内胆汁淤积;（3)增多的嗜酸性小体。
    首次记录大M的HEV的暴发发生在1955-1956年印度的Delhi。在许多其他报道的暴发中也观测到了主要的流行病学和临床特征，与饮用被污染的水有关，年轻的成年人发病率高,妊娠妇女的死亡率高。
  1978年，在印度的Kashmir报道了非甲非乙型肝炎的暴发流行。男性发病率为2。  8%,非妊娠妇女为2。1%,妊娠妇女为17。3%。暴发性肝炎发病率男性为2。8%,非妊娠妇女为0,妊娠妇女为22%。
  妊娠妇女的暴发性肝炎的死亡率为75%。1980-1981年，在阿尔及利亚的一次水污染性暴发中，报道了7如例肝炎，其中9例妊娠妇女100%死亡。相反,来自美国和欧洲的报道表明妊娠妇女和她们的胎儿更不易感染上病毒性肝炎，也不增产早加率。
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