脑卒中急性期的治疗原则(1)缺血性脑血管疾病①病因治疗：调整血压，提高脑灌注压，纠正心律失常，纠正血液成分异常。急性期血压应控制在比平时高，在发病3天内不要将血压降低到正常高限（140/90mmHg)以内，多维持在比发病前稍高的水平，3天后髙血压按一般治疗原则处理。
②抗血小板聚集和抗凝治疗。③防治脑水肿。④早期溶栓：最好的时机是发病后6h内采用溶栓治疗，可使血管再通，缩小病灶。临床常用重组人组织型纤维溶酶原激活物（rt-PA)、尿激酶溶栓。
⑤重症治疗：绝对卧床，保持呼吸道通畅，持续吸氧，持续监测生命体征、血氧饱和度等。⑥维持生命功能，防止并发症。 病情稳定后及早进行康复治疗，促进神经功能的恢复。(2)出血性脑血管疾病①卧床休息、减少震动：血压高时采取头高脚低位；血压低时采取头低脚高位。
②保持呼吸道通畅、头偏向一侧。严密观察生命体征变化。③降低颅内压：常用20%甘露醇250ml快速静滴，每日3-4次。注意心肾功能，并适M补钠、钾以防电解质紊乱。 ④调整血压：一般不用降压药，以免血压过低而导致脑血流不足。
血压过高超过220/120mmHg时，适M用温和降压药控制血压。⑤外科手术治疗。⑥防止再出血。[收起]
