(1)应尽早着手治疗。理由是完全和部分消失的骨单位(皮质 骨的直径0。2mm的柱形骨单位和骨小梁)不能再生,但是变细的骨 单位,经过治疗可以恢复原状。因此,逆转已经消失的骨单位(形成骨质疏松症)是不可能的, 而早期干预能够预防大多数人的骨质疏松症。
女性的围绝经期(45岁) 就应该开始治疗。 男性往往可以迟10年。(2)不应该忽略存在特定病因的治疗,尤其不应该忽略原发性 骨质疏松症和继发性骨质疏松症的重叠存在。(3 )缓解疼痛的治疗措施应合理选择。
椎体压缩骨折的急性期, 缓解疼痛的方法有:止痛药、肌肉松弛剂、热疗、按摩和休息。骨 质疏松性骨折或畸形所致痛苦,可以经特殊设计的体育治疗而得到 缓解,某些患者可以穿戴保护性胸衣或背部支架。 锻炼腹肌和背肌 的运动对于多数患者有益。
止痛药有引起老年人胃出血的可能。因此,尽可能选择吲哚美 辛栓剂(肛门塞人)和双氯芬酸乳胶剂(外搽)。(4)应重视基础治疗的有效性、安全性、可行性和经济性,如 运动、饮牛奶、晒太阳,小心预防跌倒。
(5 )钙剂、维生素D和骨吸收抑制药等3大类药,已经被FDA批准后全世界广泛应用。 对于比较严重的病例,不应该忽略这3种药联合应用的必要性和安全性。[收起]