环磷酰胺为一种细胞毒类药物,可有效地治疗肾小球肾炎。但因其有一定的不良反应,治疗时应注意:①不宜单独使用环磷酰胺治疗肾小球肾炎,常与激素联合使用。②常用方法为成人口服50,每日2~3次,或200稀释后,隔日静脉推注。
总量为8~10,少数可达12。近年亦有人主张使用冲击疗法,即大剂量静脉注射,每月一次,每次使用冲击疗法时,应注意肾功能的变化及其他不良反应的发生。 ③治疗期间应多饮水或静脉补液,保持尿量在2000l以上,以免发生出血性膀胱炎。
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环磷酰胺为一种细胞毒类药物,可有效地治疗肾小球肾炎。但因其有一定的不良反应,治疗时应注意:①不宜单独使用环磷酰胺治疗肾小球肾炎,常与激素联合使用。②常用方法为成人口服50,每日2~3次,或200稀释后,隔日静脉推注。
总量为8~10,少数可达12。近年亦有人主张使用冲击疗法,即大剂量静脉注射,每月一次,每次使用冲击疗法时,应注意肾功能的变化及其他不良反应的发生。 ③治疗期间应多饮水或静脉补液,保持尿量在2000l以上,以免发生出血性膀胱炎。
④定期复査肝功能及血象(每周査一次或每两周査一次)。若肝功能受损或血白细胞数降至3xlOVL时,应停药。⑤在用药期间及停药一年内,不宜妊娠,此药可致胎儿畸胎。⑥长期使用此药,可抑制机体自身的肿瘤免疫监视功能,尤其在老年人,易诱发肿瘤。
⑦此药可抑制男性精子发育,停药后可恢复。⑧肾功能不全时X的排泄显著延迟,血浆浓度升髙,毒性增加,故肾功能不全时应减量。一般在内生肌酐清除率时不使用X,20l时最好不用X大剂量冲击治疗。
X可经透析清除,在严重肾衰而又需X者,也可在有效透析支持状态下使用。[收起]