实施肠梗阻手术后并发症的观察及护理:a。 出血:手术后24-48h易发生出血等 并发症,出血时患者会出现面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降或脉压缩小,伤口有 渗血,引流液为血液,每小时出血量> 200ml,发现腹腔内出血时出现腹胀。
一旦出现上述情况应及时报告医师,积极配合 抢救。 b。 肠粘连:肠梗阻患者如的术后护理不 当,仍可能发生再次肠粘连。鼓励患者术后早期活动,尽早下床活动,以促进肠蠕动恢 复,预防粘连。
密切观察病情,患者有否再次 出现腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状,一旦出现,应及时报告医师并协助处理,按医嘱给予 患者口服液状石蜡、胃肠减压或做好再次手术的准备。 c。腹腔感染:肠梗阻术后,尤其是绞窄性肠梗阻术后,若出现腹部胀痛、持续发热、 白细胞计数增高、腹壁切口处红肿,或腹腔引流管周围流出较多带有粪臭味的液体时,应 警惕腹腔内或切口感染及肠瘘的可能,应及时报告医师,并协助处理。
d。 切口裂开:营养状态差,低蛋白血症 及腹胀患者,手术后易发生切口裂开。 应给予切口减张缝合,咳嗽时用双手保护伤口,经 常调整腹带的松紧度等预防措施。有慢性咳嗽、前列腺肥大者,做相应处理,口服液状石 蜡,每次100-200ml以保持大便通畅入。
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