慢性淋巴细胞白血病有哪些临床表现？

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2017-03-11 10:24:33 举报

同步

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    患者多系老年，90%的患者在50岁以上发病，中位年龄65岁， 男女比例2 :1。起病缓慢，多无自觉症状。许多患者因其他疾病就 诊时才被发现。早期症状可能有乏力疲倦，而后出现食欲减退、消瘦、 发热、盗汗等症状。
  60% ~ 80%患者有淋巴结肿大，多见于颈部、 锁骨上、腋窝、腹股沟。  肿大的淋巴结较硬，无压痛，可移动。CT 扫描可发现肺门、腹膜后、肠系膜淋巴结肿大。偶因肿大的淋巴结 压迫胆道或输尿管而出现阻塞症状。
  50% .....[展开]

    患者多系老年，90%的患者在50岁以上发病，中位年龄65岁， 男女比例2 :1。起病缓慢，多无自觉症状。许多患者因其他疾病就 诊时才被发现。早期症状可能有乏力疲倦，而后出现食欲减退、消瘦、 发热、盗汗等症状。
  60% ~ 80%患者有淋巴结肿大，多见于颈部、 锁骨上、腋窝、腹股沟。  肿大的淋巴结较硬，无压痛，可移动。CT 扫描可发现肺门、腹膜后、肠系膜淋巴结肿大。偶因肿大的淋巴结 压迫胆道或输尿管而出现阻塞症状。
  50% ~ 70%患者有轻至中度脾 大，轻度肝大，但胸骨压痛少见。晚期患者骨髓造血功能受损，可 出现贫血、血小板减少和粒细胞减少。  由于免疫功能减退，常易并 发感染。也常出现自身免疫现象，如Evans综合征、自身免疫性溶 血性贫血（AIHA)、免疫性血小板减少性紫癜（ITP)等。
  终末期 可出现幼淋巴细胞白血病（PLL)、Richter综合征（转化为弥漫大B 细胞淋巴瘤等）和第二肿瘤。[收起]