急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被刺激而发生胰腺自身消化的化学性炎症。临床上,分为急性水肿型和出血坏死型两型。以起病急、上腹部持续性剧烈疼痛，常伴发热、恶心呕吐为特点。(1) 血常规检测：白细 胞 （ WBC) 及中性粒细胞（ N) 百分比中重度升高，常伴有粒细胞核左移现象。
(2) 血、尿淀粉酶（ AMY) 测定:血、尿 AMY升高，是诊断急性胰腺炎的特异性指标 。血 清 AMY在发 病 6〜12小 时 （ h) 开始升高，可达正常的数十倍(一般超过正常值上.....[展开]
急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被刺激而发生胰腺自身消化的化学性炎症。临床上,分为急性水肿型和出血坏死型两型。以起病急、上腹部持续性剧烈疼痛，常伴发热、恶心呕吐为特点。(1) 血常规检测：白细 胞 （ WBC) 及中性粒细胞（ N) 百分比中重度升高，常伴有粒细胞核左移现象。
(2) 血、尿淀粉酶（ AMY) 测定:血、尿 AMY升高，是诊断急性胰腺炎的特异性指标 。血 清 AMY在发 病 6〜12小 时 （ h) 开始升高，可达正常的数十倍(一般超过正常值上限的5 倍即有诊断意义),24 小时达高峰,48小时开始下降;血清AMY维持时间短，一 般 3〜5 天恢复正常。
尿 AMY,发 病 后 12〜2 4 小时开始升高，持 续 1〜2 周才逐渐恢复正常。 AMY值越高，诊断正确率越大。近年来， P 型 AMY同工酶检测，提高了急性胰腺炎诊断的准确性。
(3) 血清脂肪酶测定:明显升髙，可作为诊断的重要依据。发 病 后 2〜3 天开始升高，血中可持续7〜14天，对发病后就诊较晚、血 和 尿 AMY已恢复正常者，更具有诊断意义。 (4) 血清电解质测定:半数患者血清K、 Na、 Ca、总钙降低，其中血清K、 Ca常被用作疾病严重程度的判断指标之一。
特 别 是 Ca,当 Ca持 续 低 于 1。75毫 摩 /升(mmol/L ) 数天时，提示病人预后不良。(5) 血清正铁血白蛋白测定:重症胰腺炎发病3 天内常为阳性，对重症胰腺炎诊断和预后有价值。
(6) 胰蛋白酶原激肽（ TAP) 检测:重症胰腺炎早期，即可从血、尿中检出TAP阳性。(7) 血糖血脂测定:部分患者三酰甘油（ TG) 增髙，暂 时 性 血 糖 （ GLU) 升高。
如 GLU持续升高，提示胰腺坏死，故 GLU常被用作疾病严重程度判断的指标之一。 (8) 血 清 降 钙 素 原 （ PCT) 测定:血清中PCT显著升高，是急性胰腺炎重要的血清学指标之一。
(9) 肝功能测定:血清ALT、 AST均多升高，血 清 白 蛋 白 （ ALB) 降低,一般起病 后 1 周内恢复。(10) 肾功能测定:血清尿素氮（ BUN)、肌 酐 （ Cr)、胱 抑 素 C (CYSC)均可增高，重症病人还可出现肾衰竭。
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