急性心肌梗死的常见合并症有这些：（1)心律失常见于75%~95%的AMI患者，多发生在起病 1~2天，而以24h内最多见。各种心律失常中以室性心律失常最多，尤 其是室性期前收缩。
心室颤动是AMI早期，特别是入院前主要的死因。 房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见，室上性心律失常则较少，多发 生在心力哀竭患者中。 (2) 低血压和休克休克多在起病后数小时至数日内发生，见于约 20%的AMI患者，主要是心源性，为心肌广泛（40%以上）坏死，心排 血量急剧下降所致。
(3) 心力衰竭主要是急性左心力衰竭，可在AMI起病最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏舒缩力显著减弱或 不协调所致，发生率为32%~48%。 出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等 症状，严重者可发生肺水肿，随后可有颈静脉怒张、肝大、水肿等右心力 衰竭表现。
右心室AMI者可一开始即出现右心力衰竭表现，伴血压下降。(4) 乳头肌功能失调或断裂总发生率可高达50%。造成不同程度 的二尖瓣脱垂并关闭不全，引起心力衰竭。 重症者可在数日内死亡。
(5) 心脏破裂少见，常在起病1周内出现，多为心室游离壁破裂, 造成猝死。偶为心室间隔破裂造成穿孔，可引起心力衰竭和休克而在数 日内死亡。心脏破裂也可为亚急性，患者能存活数月。(6) 栓塞发生率1%~6%,见于起病后1~2周，可为左心室附 壁血栓脱落所致，弓丨起脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞。
也可因下肢静脉 血栓部分脱落所致，则产生肺动脉栓塞。(7) 心室壁瘤主要见于左心室，发生率5%~20%。瘤内可发生 附壁血栓而导致栓塞。(8) 心肌梗死后综合征发生率约10%。
于AMI后数周至数月内出 现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状。[收起]
