臀位脐带脱垂如何紧急处理？

    脐带脱垂的诊断均需经阴道检查，若发现胎先露下方或先露一侧可触及胳带血管搏动，或直视阴道外口有脐带脱出而确诊。正确处理 臀位脐带脱垂，可显著降低新生儿窒息及围产儿死亡率。
  臀位脐带脱 垂的处理，一般不主张行胳带还纳术，而是先抬高孕妇臀部，并轻轻扶 住臀先露部分，避免先露下降而压迫脐带，并用温湿纱布轻轻地将脐带 包裹，轻轻地回纳人阴道内下1/3处，以避免外界冷刺激而致血管痉挛 及迷走神经兴奋所引起循环障碍。
    然后根据宫口开张情况，若宫口已 开全，即行臀牵引，因脐带受压超过8分钟将致死产，故应在8分钟内 牵出胎儿;若宫口未开全，只要胎心好或脐带搏动有力，立即在产房行 剖宫产。
  降低臀位脐带脱垂发生率的关键是加强臀先露孕期管理及监 护，正确选择分娩方式，具体为：（1)加强产前检查及时发现和纠正臀 位，新的外倒转术对降低脐带脱垂发生率有重要意义。  （2)对于已无法 进行纠正的臀位患者，住院后应常规行B超检查，了解先露类型、脐带 位置及其有无受压等情况，及时发现和处理脐先露病例。
  对于足先露 者以剖宫产结束妊娠为宜。（3)注意行胎心监护,以早期发现跻带受压情况，并及时处理。[收起]