慢性乙肝治疗的长期性归纳起来主要有如下几点。(1 )治疗乙肝的根本目的和终极指标是清除HBV的共价闭合环脱氧核糖 核酸（cccDNA)。目前面世的乙肝抗病毒药物只能抑制HBV复制，都不能直 接清除cccDNA，而需要依赖机体的免疫系统才能彻底清除HBV，一旦停止抗 HBV治疗，HBV可重新复制，这是慢性乙肝难治与易复发的主要原因。
机体 清除感染cccDNA的肝细胞需14。5年。依照目前治疗乙肝的水平，最易达到的 目标是HBV-DNA转阴；较难达到的目标是HBeAg血清学转换；极难达到的 目标是HBsAg清除，HBsAgM清除与cccDNA存在一定关联性，HBsAg清除越早，患者预后更好。
只有长期进行抗HBV治疗，才有可能清除HBV。据此，2010 年3月专家共识指出，慢性乙肝（CHB )治疗的首要目标是持久地抑制HBV 复制；短期目标是抗病毒治疗获得初始应答后，一部分患者HBV-DNA转阴， ALT复常，一些HBeAg阳性患者可伴有HBeAg的消失甚至转换；远期目标是 产生持续性应答，使HBsAg转阴，并预防出现并发症，力争延长患者生存期。
(2) HBV为泛嗜性病毒，除在肝脏组织内复制外，还能在淋巴细胞、胆 管上皮细胞和胰腺细胞等多种细胞组织中复制，而抗HBV药物不易进人细胞 内，细胞内的药物浓度较低，不易清除HBV或清除较慢。
患者过早停药可引 起复发，因此适当延长疗程，以利于清除组织细胞内的HBV，提高疗效。 (3) HBV为高变异病毒，在复制过程中容易发生变异，HBV发生变异后 可以造成免疫逃逸，更不易被机体清除。
(4) 人体被HBV感染后，常对HBV产生免疫耐受或免疫功能低下，使抗 HBV药物的疗效明显降低，唯有通过长期的抗HBV治疗，才有可能达到基本 治愈的目的。 而长期抗病毒治疗又易产生耐药，又给治疗带来困难。
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