伽玛刀是一种融现代放射物理、放射生物、医 学影像、计算机、智能自动化控制等多门学科于一 体,以治疗人体颅脑疾病为主的大型高科技放射外 科治疗设备。其治疗肿瘤的原理是通过核磁共振 定位,利用计算机计算出肿瘤坐标,再将多束高能 伽玛射线精确聚集在设定的肿瘤靶点进行照射。
由于射线有电离作用,经过射线照射的肿瘤细胞受 到电离破坏,同时肿瘤细胞生存环境发生改变,因 此,肿瘤细胞迅速凋亡,而达到了治疗目的。由此 可见,伽玛刀其实就是一种应用伽玛射线的放射治 疗,因为它对肿瘤的治疗效果像手术刀切割一样, 并且肿瘤周围正常脑组织不受到损伤,所以俗称伽 玛刀。
颅脑肿瘤有良性和恶性之分。常见的良性肿 瘤主要有垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、听神经瘤等; 常见的恶性肿瘤主要有脑胶质瘤、脑转移瘤、松果 体区恶性肿瘤、鼻咽癌等。一般来说,以上肿瘤都可以用伽玛刀治疗,但在 肿瘤过大时却不能用伽玛刀治疗,比如,大的垂体瘤 压迫视神经,导致视力下降;较大的松果体区肿瘤和小脑肿瘤压迫脑干,引起阻塞性脑积水;过大的肿瘤 压迫脑组织造成脑疝危象。
这时就需要通过手术摘除肿瘤,才可以达到治疗的目的,否则有可能造成失健明、脑积水加重,甚至死亡的严重后果。如果手术切 除肿瘤不够彻底,残瘤可以采用伽玛刀治疗。脑肿瘤患者在伽玛刀治疗后,应积极听从医生 的嘱咐,通常要注意以下几点--a)保持心理健康对疾病要有充分的认识, 积极配合术后治疗和护理,痊愈后可参加正常 工作。
(2)保持良好的生活饮食习惯避免劳累,注意营养物质的摄人,禁酒,多摄人高蛋白质、高热 量、高维生素、低脂肪、易消化的食物。(3)定期门诊随访,及时了解病情一般来说, 良性肿瘤患者半年至一年复查一次;恶性肿瘤患者 3个月至半年复查一次。
复查时一般要进行CT或 磁共振检查,如果肿瘤不再生长、缩小或消失,说明 治疗有效,如果肿瘤增大可能需要进一步治疗。 不同患者应注意的问题①有内分泌症状 的垂体瘤患者应遵照医嘱按时服用嗅隐停等药物, 并定期复查内分泌指标;②伴有癫痫发作
的患者应 遵照医嘱按时服用抗癫痫药物,勿自行停药,如停 药或减量需根据医嘱;③出现放射性脑水肿反应的患者应在医生嘱咐下进行脱水治疗;④转移瘤患者 应积极治疗原发病灶;⑤有些脑肿瘤患者需要进一 步接受其他治疗,如部分恶性肿瘤患者要在医生指 导下接受常规的放射治疗。
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