更年期妇女外阴病变有多种,常在绝经后发生,一般可分为以下几种:(1) 感染性病变。①毛囊炎(疖):常为用手搔抓损伤表皮后引起感染。②擦伤:多见于夏季肥胖多汗者,因摩擦损伤后致感染。
③外阴念珠菌感染:外阴常奇痒,有灼痛感及排尿痛,多见于糖尿病患者。④前庭大腺炎:即在小阴唇处女膜沟内的前庭大腺开口处出现红、痛,有时有脓肿。 ⑤ 尖锐湿疣:为人乳头瘤病毒引起的感染,会阴部均可发生,呈微小乳头状突起,易伴发其他感染。
以上各种感染的治疗均以消炎为主,有的辅以切开引流或激光治疗。(2) 外阴部白色病变。除外阴营养不良白色病变外,还可由角化过度、白癜风和继发性白化病引起。应请医生做切片检查确诊后进行治疗。 (3) 阴部囊肿。
常见的有前庭大腺囊肿、表皮囊肿、皮脂腺囊肿等。一般都为良性,小的可不必处理,较大的可手术摘除。(4) 阴部肿瘤。良性的阴部肿瘤有乳头状瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、 脂肪瘤、神经纤维瘤、汗腺瘤等;恶性的,主要是鳞状上皮细胞癌、腺细胞癌、湿疹样癌、恶性黑色素瘤、纤维脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤等。
一旦发现都应争取及早手术。(5) 外阴瘙痒症。可局部涂以含极微量雌三醇的霜或脂治疗,但切忌用热水烫洗。[收起]