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2017-06-15 11:29:12
1． 早泄到底如何定义？ 国际性医学会（ISSM）以循证为基础的全新定义：（1）阴茎进入阴道后，射精总是或...[展开]
1． 早泄到底如何定义？ 国际性医学会（ISSM）以循证为基础的全新定义：（1）阴茎进入阴道后，射精总是或者通常大约在一分钟内（原发性）, 或不足3分钟，伴明显困扰（继发性）；（2）阴茎部分或完全进入阴道后，射精无法推迟；（3）伴随消极心理，如苦恼、忧虑、挫败感，避免性接触。
2．到底几分钟射精算是早泄？ 事实是，医学上并没有用具体几分钟来判断是否早泄，你和爱人的感受才是最真切的。将早泄定义为1分钟，还是定义为10分钟对你自己的感受都没有任何改变。
如果硬要问几分钟才算正常，我只能说结合国际标准、亚洲人的具体情况及我多年从医的经验，我认为，健康男性在阴茎插入阴道3～6分钟发生射精，即为正常。 如果50%以上的情况在3分钟以内射精，建议看医生。
3．早泄怎样分类？ 早泄主要分为原发性和继发性两类：从第一次性接触开始射精总是或者通常大约在一分钟内称为原发性, 射精不足3分钟，伴明显困扰的称为继发性； 此外，新近提出两种早泄类型： 变异性：不规律，非持续性出现，在性生活正常波动范围。
主观性：主观描述有持续或非持续射精早于预期，但潜伏期在正常范围，能够延长。 4． 早泄需要做哪些检查？ 早泄可能跟生殖道炎症及龟头过于敏感有关，因此可以做前列腺液常规和阴茎勃起神经检查。
这些检查都是当天就能出结果。 5．早泄的病因到底是什么？ 目前不明确。 可能的因素有：生理心理学假说如焦虑、阴茎头过于敏感，5 - HT 受体功能障碍等。但目前支持上述理论的资料有限。
6． 哪些是早泄的危险因素？ 焦虑症患者早泄的发病率较高，遗传、全身健康不佳、肥胖、前列腺炎、甲状腺激素紊乱，心理因素、和压力过大，有性经历创伤史等都是早泄的危险因素。 7。
早泄目前有哪些治疗方法？ （1）心理行为疗法 （2）西医治疗 目前常用的有：A达泊西汀Dapoxetine（按需要治疗，同房前使用）；B选择性五羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)和氯丙咪嗪（三环类抗抑郁药）；C局部外用麻醉剂（复方利多卡因凝胶）；D曲马多；E磷；酸二酯酶5 抑制剂 PDE5 抑制剂（他达拉菲） （3）中医治疗：根据患者具体情况，结合舌脉，辨证论治。
8。行为疗法治疗早泄是不是靠谱？ 行为治疗有其价值，适用于服药副作用明显者。由于耗时，需要伴侣密切配合；长期实施有难度；长期疗效不确定，因此仅作为早泄的辅助治疗。
9．行为疗法具体怎么做？ 行为治疗主要包括西曼斯（Semans)“动-停”法和马斯特斯-约翰逊（Masers -Johnson）“挤捏法”。 （1）“动停”法 伴侣帮助刺激阴茎，患者感到有射精冲动时即示意停止，待冲动消失后重新开始。
（2）“挤捏法 ” 在患者射精前，伴侣用手挤压龟头。以上方法通常都需 3 个循环后再完成高潮。 （3）性交前自慰 有年轻男性使用。机制为手淫法射精后阴茎敏感度下降，不应期后射精潜伏期延长。
10．早泄的治疗需要配偶的配合吗？ 性生活是一种带给夫妻双方愉悦体验的活动，必需双方配合才能达到满意的效果。而且性生活应该是建立在夫妻双方感情良好的基础上的，如果夫妻感情不好或是配合不佳、甚至是负面的言语或是行为刺激很容易导致早泄的发生。
因此，良好的感染基础及性生活中的默契是预防早泄的前提。 11。早泄的治疗有哪些注意事项？ (1)早泄是以阴道性交来判断，手淫、口交或者肛交不能作为早泄的诊断依据； (2)射精时间与两次同房间隔时间成反比，不能以不规律性生活时射精时间作为早泄的诊断依据，正常30岁左右成年男性建议每周性生活次数在两次左右。
早泄的治疗过程中也建议要有规律的性生活。 (3)性生活中适当控制抽插的频率、幅度有助于延长射精时间； (4)体位对性生活时间有影响，一般而言，女上位射精时间会有所延长。
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