什么是阴道恶性肿瘤？

    

 

阴道的恶性肿瘤常常是继发性的，可自子宫颈癌直接蔓延，或来自子宫内膜癌，卵巢癌及绒毛膜癌，另外膀胱、尿道或直肠癌亦常可转移至阴道。原发性阴道恶性肿瘤很罕见，约占女性生殖器官恶性肿瘤的1%。
  主要是鳞状上皮癌、毛膜上皮癌，其他如腺癌、肉瘤及恶性黑色素瘤更为罕见，不少妇产科医师在医疗实践中，只见过仅有的几例病人，因阴道的继发性癌则较多见，在诊断原发性肿瘤前应考虑及排除继发性阴道癌的可能性。
    

治疗原则:治疗阴道癌可采用手术或

放射治疗。阴道上段的癌瘤治疗同宫

癌，下段同外阴癌，而中段则须二者兼_，

如膀胱或直肠受侵犯，则需行脏器剜除k

改道术。

手术治疗:1。
  子宫根治术，阴道部

切除术及盆腔淋巴清除术，适用于阴道it

段早期癌。2。  外阴、阴道根治及腹股沟或

加盆腔淋巴清除术，适用于阴道下段较小

而局限的病变。3。上述1。
  或2。加脏器剜除

及改道术。此类手术范围甚广，手术创梅

及并发症的危险性均较大，非不得已时不

宜米用。

放射治疗:放射治疗的方案决定于

瘤的部位及浸润范围。穹窿部的肿瘤治

同子宫颈癌。
      阴道旁有浸润则给全盆外照

射继以局部镭疗。阴道癌的5年存活率一

般为35%。死亡原因多由于泌尿系^阻

塞后引起尿毒症或感染。

由于阴道的特殊解剖关系（结^疏

松、壁薄、淋巴丰富)，癌瘤较易扩散。
  扩散

途径主要为直接蔓延，淋巴转移及偶有远

处转移。阴道上段癌瘤的淋巴转移途径基

本同子宫颈

癌

；阴道下

1/3基本同

外阴癌；其

中1/3可以

上下两个途

径转移。[收起]