哪种乙肝会传染
你好,下面就你提出的问题,答复如下:
第一:"我寝室里有一同学她得了乙肝,是一出生就有的那种,应该是爸爸妈妈遗传的吧,我想问一下,这会不会被传染啊"
乙肝传播的途径有五种,你寝室里同学她得的乙肝,便是其中之一的"母婴传播"所致,至于你提到的现在是否会有传染性,目前还不太好说,因为你没有提供相关的信息资料等,如:乙肝的两对半检验结果等。
第二:下面将医学教课书中关于"乙肝"及"乙肝两对半"等相关的知识,在此转贴给你,或许对你有所帮助。
乙肝两对半,在临床上也称为"乙肝五项"。
乙肝五项及其意义:
表面抗原(HBsAg) 体内是否存在乙肝病毒
表面抗体(抗-HBs) 是否...全部
你好,下面就你提出的问题,答复如下:
第一:"我寝室里有一同学她得了乙肝,是一出生就有的那种,应该是爸爸妈妈遗传的吧,我想问一下,这会不会被传染啊"
乙肝传播的途径有五种,你寝室里同学她得的乙肝,便是其中之一的"母婴传播"所致,至于你提到的现在是否会有传染性,目前还不太好说,因为你没有提供相关的信息资料等,如:乙肝的两对半检验结果等。
第二:下面将医学教课书中关于"乙肝"及"乙肝两对半"等相关的知识,在此转贴给你,或许对你有所帮助。
乙肝两对半,在临床上也称为"乙肝五项"。
乙肝五项及其意义:
表面抗原(HBsAg) 体内是否存在乙肝病毒
表面抗体(抗-HBs) 是否有保护性
е抗原(HBeAg) 病毒是否复制及具有传染性
е抗体(抗-HBe) 病毒复制是否受到抑制
核心抗体(抗-HBc) 是否感染过乙肝病毒
大三阳
表面抗原(HBsAg) + ("+"代表是阳性,即有临床意义)
е抗原(HBeAg) +
核心抗体(抗-HBc) +
这种情况通常反映病毒复制是比较活跃的。
小三阳
表面抗原(HBsAg) +
е抗体(抗-HBe) +
核心抗体(抗-HBc) +
对于小三阳病人应该进行DNA检测,如果是阳性那么就反映病毒的复制是活跃的,如果检测为阴性那么就反映病毒受到抑制,病毒复制是不活跃的。
乙型病毒性肝炎简称乙型肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起,通过血液与体液传播,具有慢性携带状态的传染病,临床表现多样化,包括急性、慢性、淤胆型和重症型肝炎,容易发展为慢性肝炎和肝硬化,少数病例可转变为原发性肝细胞癌。
乙肝的传播途径
1。 血源性传播:接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。 2。母婴传播:乙肝病毒能通过胎盘传播(宫内传播),或在孕妇分娩时从产道传播(围产期传播)。 3。医源性传播: 如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当可造成传播。
4。性接触传播: 性乱交、同性恋性接触及夫妻之间性生活未采取防护措施。 5。密切接触传播:乙肝患者或携带者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒,可污染器具、物品而具有传染性。
乙肝二对半检查
乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。
由于核心抗原在血中不易测到,目前试剂盒也不过关,所以还剩二对半抗原抗体,这就是人们常说的乙肝'二对半'检查,或称'乙肝五项'检查。乙肝五项临床意义如下: 1。乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。
在感染乙肝病毒2个月~6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周~8周时,可在血清中测到阳性结果。它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者,急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。
2。乙肝表面抗体:是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎,可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。
3。e抗原:急性或慢性乙肝患者体内可查出e抗原,它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。 4。e抗体:它的阳性表明患者的传染性降低,病毒复制降低或缓解。也有个别人e抗体阳性,病情迁延不愈,多为感染了变异的乙肝病毒所致。
5。核心抗体:它的滴度高,表明乙肝病毒正在复制,有传染性,可持续存在数年至数十年。低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒。
(一) 乙肝三系检查(代表体内病毒情况) 1。HBsAg(表面抗原) 2。
HBsAb(表面抗体) 3。HBeAg(E抗原) 4。HBeAb(E抗体) 5。HBcAB(核心抗体) A 1、3、5项阳性说明感染的是大三阳,病毒复制快,有传染性。 B 1、4、5阳性说明感染的是小三阳,病毒复制相对较慢,传染性相对较小。
C 单独2项阳性说明原来感染过乙肝,或者注射过乙肝疫苗。 D 1、5或者4、5阳性说明正在感染其间,或者正在康复之中。具体分析看病情而定。 E 1、3阳性说明正在感染之中,应该及时治疗。 (二)肝功能检查(代表肝脏本身的变化) 项目 单位 参考范围 总蛋白: G/L 60-83 白蛋白 G/L 35-53 球蛋白: G/L 25-33 谷丙转氨酶 U/L 0-40 谷草转氨酶 U/L 0-50 总胆红素 umo/l 0-20 直接胆红素 umo/l 0。
0-6。0 肝功各项化验指标的临床意义: 通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),γ-谷酰转肽酶(GGT),白蛋白/球蛋白(A/G),总胆红素(T-Bil),直接胆红素(D-Bil)。
ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内,如果肝细胞坏死, ALT和AST就会升高,但这两种酶在肝细胞内的分布是不同的,ALT分布在肝细胞浆,AST分布在肝细胞浆和线粒体中。急性肝炎和轻症的慢性肝炎, 主要表现为ALT的升高,因此,AST/ALT1甚至>2。
ALP和GGT在淤胆型肝炎和肝外梗阻时明显升高, 酒精性肝炎患者的GGT明显升高。白蛋白是在肝脏制造的, 当肝功能受损时, 白蛋白产生减少, 球蛋白是机体免疫器官制造的, 当体内存在'敌人'时, 球蛋白产生增加, 因而慢性肝炎病人由于肝功能减退,白蛋白产生减少,又由于体内存在肝炎病毒这个'敌人',球蛋白产生增加, 而造成A/G比值倒置。
肝细胞受损时, 胆红素的代谢及泄均发生障碍, 因此T-Bil和D -Bil均升高。
何谓'大三阳',何谓'小三阳'
肝功化验1、3、5阳性,属于'大三阳',即表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)同时出现阳性。
这些患者由于HBeAg(+),因此提示乙型肝炎病毒在体内复制(繁殖)活跃,且传染性较强。这些患者还分为两种情况: 一种是肝功正常的患者,说明这些患者虽然病毒在体内较活跃,但并没有引起严重的肝损害。
这些患者可以正常工作和学习。又因其病毒复制活跃,还应经常检查肝功能,一旦发现异常及时治疗,同时可在医生的指导下进行免疫治疗和抗病毒治疗。另一种是肝功异常的患者,这些患者不但传染性强,而且已有了较明显的肝脏损害。
对这样的患者首先要积极治疗肝功能异常,可在保肝功物的基础上加用免疫调节治疗,而且要注意休息。如果没有很好的治疗,患者则容易发展为肝硬化。其次,在肝功能稳定的情况下,由医生决定是否应用抗病毒药物。
还有,由于其传染性强,密切接触的亲属、配偶、子女也应注射乙肝疫苗。 肝功化验1、4、5阳性,属于'小三阳',即表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)同时出现阳性。
相对于大三阳患者来说,小三阳患者体内的病毒复制已经由活跃转为静止,血中的带病毒量也明显减少,传染性相对降低,病情开始好转。对于'小三阳'患者还应区分两种情况,一种是肝功能长期正常(每3个月复查肝功一次,持续2~3年),称之为'稳定的小三阳',这是乙肝表面抗原携带者或急性乙肝患者较好的转归,可看成是一个健康者,一般不会发展为慢性乙肝病人,也不具有传染性。
第二种情况是肝功检查经常异常,时好时坏,称之为'不稳定的小三阳';这主要是由于乙肝病毒发生变异所致,当肝功能异常时要按肝炎进行治疗,也具有较强的传染性。
所谓"小三阳",指的是"表面抗原"、"核心抗体"和"e抗体"同时出现。
"大三阳"和"小三阳"之间,前两项都是阳性,区别在于第三项不同。"大三阳"有"e抗原"阳性,而"小三阳"则是"e抗体"阳性。
化验为"小三阳"的病人,虽然表示已经感染了乙肝病毒,但是,"e抗体"的出现,标志着病毒的复制已经由活跃转为静止,血中的带病毒量明显减少,传染性也相对降低。
所以,"小三阳"表示病人的病情开始好转。还有一种说法为病毒变异所形成小三阳
"大三阳"和"小三阳"是指在进行"乙肝肝炎抗原二对半"体检时的二种不同结果。所谓"乙型肝炎抗原两对半",是给5项检测指标排了队,它们依次是乙肝表面抗原,乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。
通常又把1、3、5项呈阳性(或+)称为大三阳,1、4、5项呈阳性(或+)称为小三阳。
大小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据,只是反映人体内携带病毒的状况,都不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。
小三阳表示病毒已基本停止复制,传染性比"大三阳"小,若乙肝病毒DNA阴性,则基本不再具有传染性。
有部分人的"大三阳"经过数年后,可自然转为"小三阳"。
从理论上讲,所有"小三阳"患者都该得到治疗。
但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。乙肝"小三阳"的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来,医务工作者一直致力于这项工作,但是收效不大。
有些"小三阳"肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些"小三阳"患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化。
遇到如下情况时,"小三阳"患者需要及时治疗。
1。有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。
2。肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等。
3。
乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。
治疗原则是:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。
治疗方法是:
1。口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12个月为一疗程;
2。
口服复方鳖甲软肝片(阻止肝纤维化),每日两次,每次4至5片,6至12个月为一疗程;
3。口服肝得宁,每日两次,每次2丸,6至12月为一疗程。上述三药联合使用,疗效更佳。
需要特别指出的是,乙肝治疗的目的在于清除病毒,保护肝组织,而不是单纯追求所谓"转阴",千万不要听信某些游医的说辞,盲目进行所谓"转阴"治疗,那样不但浪费了金钱,甚至可能还会加重病情。
目前尚未有一种能彻底清除乙肝病毒的"特效药"。但是已有很多抗病毒药物已经在临床上应用,并取得了一定的疗效。相信随着科学的发展,彻底攻克乙肝并不是遥不可及的。
遇到下面情况时,"小三阳"患者可暂时不予治疗。
1。身体没有明显不适,体力、食欲各方面和正常人一样。
2。肝功能系列检查长期保持正常。
3。定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。 这些人可不用药治疗,但非药物疗法值得一试,如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。
目的在于保持良好的心态,自我调整好生活规律,调动自身的潜力,清除病魔。
4。无论在什么情况下,"小三阳"患者都应加强随访,掌握一些肝病常识
第三:"平常生活挺密切的,前几天打了一针疫苗~不知道有没有用!"
乙肝的传播途径主要是通过———血源性传播、母婴传播、以及性生活的传播等,而平时只要在此方面多多注意一些,便可预防被感染上乙肝。
因为,在平时的生活及学习等方方面面,没有必要太过于紧张了,以免增加思想压力,自身的抵抗力便会下降,久而久之,免疫力低下,反而会被乙肝病毒所侵袭。
你目前已注射了乙肝疫苗,那是件好事,但用药一个阶段后,药效方可起作用,再者,你已经注射了第一针,那就要按说明继续注射以后的“加强针”(如何使用,医生会告诉你的),如果半路停止了用药,那体内便不会产生抗体,也就不会对乙肝产生预防作用了。
第四:你下一步的处理:本人觉得,你目前与乙肝病人已经有了较长时间的接触,是否有被感染的可能(感染的途径不在此叙及了),或者说,你自己目前的身体状况如何?应该做到心里有数,那就要到正规的大医院里去查一下“乙肝五项”(乙肝两对半)。
如果乙肝五项是阴性的,那就说明身体健康状况完全正常,否则有若干项目不正常时,那就要请传染科的大夫或专家给予诊治了,一定要早看、早治,以免耽误了病情,延误了治疗时机,对自身的健康是极不利的。
祝你一切顺利!!
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