黄***
2016-07-24 22:24:20
1) 锁骨上、下野：上界为环甲膜水平，下界与胸壁野上界相接，一般位于锁骨头下1 cm左 右，内界为体中线至胸骨切迹水平沿胸锁乳突肌的内缘，外界与肱骨头相切。
照射剂量:DT 50 Gy，每周5次，共计25次，可采用X线和电子线混合照射，以减少肺尖的 照射剂量。 内上照射野必要时沿胸锁乳突肌走向做铅挡保护喉和脊髓。
2) 胸...[展开]
1) 锁骨上、下野：上界为环甲膜水平，下界与胸壁野上界相接，一般位于锁骨头下1 cm左 右，内界为体中线至胸骨切迹水平沿胸锁乳突肌的内缘，外界与肱骨头相切。
照射剂量:DT 50 Gy，每周5次，共计25次，可采用X线和电子线混合照射，以减少肺尖的 照射剂量。
内上照射野必要时沿胸锁乳突肌走向做铅挡保护喉和脊髓。
2) 胸壁野:上界与锁骨上野衔接，下界为对侧乳腺皮肤皱褶下1 cm，内界一般过体中线，外 界为腋中线或腋后线。
照射剂量:可采用电子线或X线照射，全胸壁DT 50 Gy，每周5次，共计25次。
电子线照 射时常规全胸壁垫补偿物。
3) 腋窝照射野:对未做腋窝淋巴结清扫或腋窝淋巴结清扫不彻底者，需做腋窝照射。
(1) 锁骨上和腋窝联合野:照射野范围包括锁骨上窝和腋窝，与胸壁野衔接。
照射剂量：6 MV-X线，锁骨上区DT 50 Gy，每周5次，共计25次。锁骨上区深度以皮下 3 cm计算。 腋窝深度根据实际测量结果计算，欠缺的剂量采用腋后野补量至DT 50 Gy。
(2) 腋后野:作为腋锁联合野的补充，上界平锁骨下缘，下界为腋窝下界，内界沿胸廓内侧 缘，外界为肱骨头内缘。
照射剂量：6MV-X线，补量至DT 50 Gy。
4) 内乳野：常规定位的内乳野包括第1肋间至第3肋间，上界与锁骨上野衔接，内界过体 中线0。
5〜1 cm，宽度一般为5 cm，原则上2/3及以上剂量需采用电子线，以减少心脏的照射剂量。[收起]
