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2006-10-06 22:03:30
慢性心功能不全
什么是慢性心功能不全
心脏就像一个泵,能够产生动力,运输含有氧和营养物质的血液以满足组织代谢的需要。各种心血管病发展到严重阶段,由于心脏...[展开]
慢性心功能不全
什么是慢性心功能不全
心脏就像一个泵,能够产生动力,运输含有氧和营养物质的血液以满足组织代谢的需要。各种心血管病发展到严重阶段,由于心脏收缩力或舒张力减弱,泵血作用降低,不能满足机体代谢的需要,而出现的伴有活动能力降低的心室功能障碍综合征叫心力衰竭。
什么原因引起慢性心功能不全
1、感染 病毒性上感和肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因,感染除可直接损害心肌外,发热使心率增快也加重心脏的负荷。
2、过重的体力劳动或情绪激动。
3、心律失常 尤其是快速性心律失常,如阵发性心动过速、心房颤动等,均可使心脏负荷增加,心排血量减低,而导致心力衰竭。
4、妊娠分娩 妊娠期孕妇血容量增加,分娩时由于子宫收缩,回心血量明显增多,加上分娩时的用力,均加重心脏负荷。
5、输液(或输血过快或过量)液体或钠的输入量过多,血容量突然增加,心脏负荷过重而诱发心力衰竭。
6、严重贫血或大出血使心肌缺血缺氧,心率增快,心脏负荷加重。
慢性心功能不全有什么症状
心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。
左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后,右心也常相继发生功能损害,最终导致全心衰竭。
出现右心衰竭时,左心衰竭症状可有所减轻。
一、左心衰竭
(一)呼吸困难 是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。
轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难,休息后很快消失,故称为劳力性呼吸困难。由于劳动促使回心血量增加,在右心功能正常时,更促使肺瘀血加重的缘故。 随病情的进展,轻度体力活动即感呼吸困难,严重者休息时也感呼吸困难,以致被迫采取半卧位或坐位,称为端坐呼吸(迫坐呼吸)。
因坐位可使血液受重力影响,多积聚在低垂部位如下肢与腹部,回心血量较平卧时减少,肺淤血减轻,同时坐位时横膈下降,肺活量增加,使呼吸困难减轻。
阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现,病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽频繁,出现严重的呼吸困难。
轻者坐起后数分钟,症状即告消失,重者发作时可出现紫绀、冷汗、肺部可听到哮鸣音,称心脏性哮喘。严重时可发展成肺水肿,咯大量泡沫状血痰,两肺满布湿罗音,血压可下降,甚至休克。
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