星***
2016-08-16 11:25:09
有急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化的患者除α-糖苷酶抑制剂以外不可使用其他各种口服降糖药,因为这些药物中绝大部分是在肝脏代谢分解,口服后会加重肝脏的负担。葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖(拜糖平)和伏格列波糖(倍欣),主要在胃肠道起作用,所以在肝、肾功能损害时也可使用。 有轻度慢性肾功能不全者可用阿卡波糖,有明显肾功能损害者仍可用瑞...[展开]
有急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化的患者除α-糖苷酶抑制剂以外不可使用其他各种口服降糖药,因为这些药物中绝大部分是在肝脏代谢分解,口服后会加重肝脏的负担。葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖(拜糖平)和伏格列波糖(倍欣),主要在胃肠道起作用,所以在肝、肾功能损害时也可使用。
有轻度慢性肾功能不全者可用阿卡波糖,有明显肾功能损害者仍可用瑞格列奈,也可辅用胰岛素增敏剂。如罗格列酮或吡格列酮,这些药物主要在肝脏代谢、排出。因此,有肝、肾功能异常时选用口服降糖药要慎重考虑,合理选用。[收起]