詠***
2017-07-05 14:24:21
强直性脊椎炎治疗原则 1。强直性脊椎炎病人在35岁以后病变明显缓和,早期治疗可获得良好效果。早期在消炎痛镇痛药物...[展开]
强直性脊椎炎治疗原则 1。强直性脊椎炎病人在35岁以后病变明显缓和,早期治疗可获得良好效果。早期在消炎痛镇痛药物和湿热外敷控制症状的情况下,尽早进行矫正和预防畸形的功能锻炼,并持之以恒。
2。必要时可用肾上腺皮质类固醇。 3。为了预防畸形,在急性疼痛期,可用石膏背心、下肢牵引等方法治疗。 4。晚期已有畸形强直者,应在病变静止后施行矫形手术,以改善功能。
常作的手术有脊柱截骨术,髋关节人工全关节置换术,股骨髁上截骨术等。 5。放射治疗能迅速止痛,但不能制止病变的发展,且有诱发白血病或纤维肉瘤等恶性肿瘤之可能,故应慎用。 用药原则 1。消炎痛及保泰松效果较好。
消炎痛每日100-200毫克,分3-4次口服。症状控制后,减至50-100毫克维持量。保泰松每日100-200毫克。 2。阿司匹林,每日约3克,注意副作用,特别是骨出血,骨髓抑制。
为减少胃肠道副作用,可用肠溶阿司匹林。 3。强的松消炎和止痛效果快。在消炎镇痛药物效果不理想时可以应用。 每日用量不超过20毫克。 4。硫唑嘌呤有效,若脊椎炎病人合并有牛皮癣,则效果更好。
用量每日50-100毫克。[收起]