p***
2006-08-30 09:45:03
甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌...[展开]
甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。
临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。
甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。 甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。
也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现,但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有,不同类型的甲亢,临床表现也不同。
碘缺乏是可以导致甲亢,但从发病的实际情况来看,因为缺碘造成甲状腺肿的患者只是一小部分,因为碘虽然可以抑制甲状腺激素的释放,但不能抑制甲状腺激素的合成,如果摄入过多的碘,可以阻碍甲状腺中碘的有机化过程,从而产生甲亢病,所以说摄入碘过多也可以导致甲亢,另外就是纳入的碘过量还会使甲状腺组织硬化,造成甲亢患者的病情长期不愈,所以我们在饮食中,正常人要对含碘较多的食物适量纳入,如果是甲亢患者,那更要对含碘较多的药物和食物慎重使用,以免产生负面影响。
血清T3、T4测定是诊断甲亢最常用的检查项目。国内多数医院开展的是血清总T3 (T T3)、总T4(T T4)测定,仅有少数医院开展血清游离T3 (F T3)、游离T4 (F T4)测定。
由于开展血清F T3、F T4测定的单位很少,血清T3、T4测定一般是指血清T T3、T T4。 甲亢病人一般都有血清T3、T4增高,但有少数病情较轻的甲亢病人只有血清T3增高,没有血清T4增高。
由于血清T3、T4的高低还受到一些因素的影响,因此不能只凭
血清T3、T4增高来诊断甲亢,必须结合病人的症状进行综合判断。
如果病人有甲亢的症状,血清T3、T4增高,这时可以诊断甲亢。
如果病人没有或很少有甲亢的症状,血清T3、T4增高,则不能马上诊断甲亢,必须到医院作进一步的检查。
。[收起]