老年人,长期卧床,身上长鲁疮有什
护理
褥疮又叫压迫性溃疡,是中风、偏瘫、脑萎缩、痴呆长期卧床不起患者的常见并发症。因自己不能自主翻身改变体位,身体局部受到压迫,加上瘫痪肢体的皮肤血液循环不良,抵抗力下降,最容易发生褥疮。 主要好发于胸背、臀部、髋关节、足跟和外踝等部位,早期可见皮肤局部出现红肿和水泡以后变成紫红色并开始破溃。破溃初期,疮面鲜红有渗出液,然后疮面加深,颜色变暗发黑,如护理不好,面积会逐渐增宽,久治不愈,甚至危及患者的生命。 目前还是以预防为主,且应做到以下几点:
①定时为病人翻身、按摩,每天3次,按摩每次1-2小时为宜。
②在褥疮的好发部位应加用软垫、气圈、海绵垫等。
③保持皮肤的清洁干燥,有大...全部
护理
褥疮又叫压迫性溃疡,是中风、偏瘫、脑萎缩、痴呆长期卧床不起患者的常见并发症。因自己不能自主翻身改变体位,身体局部受到压迫,加上瘫痪肢体的皮肤血液循环不良,抵抗力下降,最容易发生褥疮。
主要好发于胸背、臀部、髋关节、足跟和外踝等部位,早期可见皮肤局部出现红肿和水泡以后变成紫红色并开始破溃。破溃初期,疮面鲜红有渗出液,然后疮面加深,颜色变暗发黑,如护理不好,面积会逐渐增宽,久治不愈,甚至危及患者的生命。
目前还是以预防为主,且应做到以下几点:
①定时为病人翻身、按摩,每天3次,按摩每次1-2小时为宜。
②在褥疮的好发部位应加用软垫、气圈、海绵垫等。
③保持皮肤的清洁干燥,有大小便失禁和呕吐物时,及时擦洗干净,更不能让患者直接长期睡在橡胶垫上。
④保持床铺清洁干燥,被褥湿了要及时更换,对大小便失禁的病人,不可贪图方便将便盆一直放在病人身下垫压;使用热水袋时,不宜过热,防止烫伤。
⑤加强营养,保证蛋白质、无机盐、碳水化合物的摄入,增加病人皮肤的抵抗力。
⑥对于发生褥疮,要保持疮面干燥,可采用外涂消炎生肌的药膏,物理疗法或到医院就诊治疗。
中成药治疗
褥疮是严重疾病长期卧床时,局部组织血液循环障碍而引起的常见病症。该病症多见于皮肤磨擦部位,如两肩胛、尼骶、两髋等部位;患处皮肤先起红斑、继而坏死、糜烂、溃疡或者感染化脓:褥疮的治疗较为困难,目前还没有理想的特效药物。
临床实践表明,在积极护理的前提下,采用以下中成药治疗可以取得较好的效果:
1、双黄连粉针剂:先用0.9%生理盐水、75%酒精清洗创面,同时清除分泌物和坏死组织。随后将双黄连粉针剂3克溶于50%葡萄糖溶液20毫升中,制成药液。
再用无菌棉签将药液均匀地涂于创面上,然后用无菌纱布覆盖其上。每日涂药3~4次,一般半个月左右创面即可愈合。
2、如意金黄散:取本品10克,加猪胆汁100毫升拌匀备用。用2%碘酒涂擦患处周围皮肤,清除坏死组织,再用生理盐水清洗。
然后用无菌棉签蘸金黄散胆汁涂糊于患处,厚度大约0.4毫米,最后用无菌纱布覆盖:每日换药l—2次,具有较好的疗效:
3、七厘散:先清洗局部创面,再将本品撒于创面上,盖上凡土林纱布,每天换药1次。
3天后渗出液可明显减少,连续用药20~30天即可获愈。
4、云南白药:先用紫草油涂抹患处.然后将云南白药适量敷厂患处,每日2、2次。一般早期患者用药4~6天即可见效,中期患者则需 15天左右才能见效,
5、复方冰硼散:取冰硼散1支,黄芪30克,当归20克,麻袖20毫升。
将黄芪和当归研为细末,与麻油和冰硼散一起调匀后备用。用生理盐水清洗创面,擦干后将药物敷于患处,每日1次,具有较好疗效。
6、马应龙痔疮膏:先用1: 1000冼必泰清洗创面及周围组织,然后将马应龙痔疮膏注入创口内,一般填满创口即可;用多层纱布覆盖包扎、有全身感染症状者,应先用抗生素,待创口炎症基本控制后再用本品外敷。
一般3、4天换药1次。
7、京万红软膏:用3%双氧水及生理盐水清洗创面。先将本品均匀涂于无菌纱布上,然后敷于创面,用无刺激性的胶带固定。如果创面表浅,可直接敷药于患处.采用暴露疗法:倘若创面较深,可将药膏制成油纱布填塞创口,换药的次数和时间,可根据渗出物的多少而决定,一般3~5天换药1次。
8、湿润烧伤膏:创面污染较轻者,用1%新洁尔灭溶液清洗创面及周围组织;创面污染较重者,用无菌软皂刷洗创面周围皮肤,外用生理盐水冲洗。随后将药膏均匀涂于创面,厚度大约0:3~0.5厘米,再用凡士林消毒纱布覆盖。
每天换药1次,连续用药20天左右,多数创面可基本获愈。
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