请问一下我的朋友得了多发性肌炎怎么办？

    您好：多发性肌炎主要临床表现以对称性四肢近端,颈肌,咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关。也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关。
   多为亚急性起病,任何年龄均可发病,中年以上多见,女性略多。部分病者病前有恶性肿瘤,约２０％病者合并红斑狼疮,硬皮病,类风湿性关节炎,干燥综合征等其他自身性疾病。  由于受累范围不同,伴发病差异较大,因而本病临床表现多样。
  通常本病在数周至数月内达高峰,全身肌肉无力,严重者呼吸肌无力,危及生命。因此,及早诊断和治疗十分重要。只要及时应用激素或免疫抑制剂治疗,单纯多发性肌炎可望预后良好,伴发恶性肿瘤和多种结缔组织病者,预后较差。
           本病属中医学“痹证”中的“肌痹”,“肉痹”范畴。如《素问·长刺节论》云：“病在肌肤,肌肤尽痛,名日肌痹,伤于寒湿”,对本病病因病机和临床表现有了初步认识。
         临床表现：       1。对称性四肢近端肌肉无力,下蹲,起立,上楼梯困难,双手抬举困难；       2。  颈肌,咽喉肌无力,抬头困难,声音嘶哑,吞咽困难。
  呼吸肌无力致呼吸困难,紫绀。        3。肌痛,颈肩,上臂,前臂,大腿,小腿多见。       4。肌肉萎缩,肢体近端多见。        5。皮肤损害,如头面部浮肿性紫红斑等。        治疗原则：       1。
    尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂；        2。对症和支持治疗,防治各种感染；       3。血浆交换疗法；        4。大剂量丙种球蛋白治疗；        5。
  顽固,重症者全身放疗。[收起]

    你好，　治疗原则：1。尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂； 2。对症和支持治疗，防治各种感染； 3。血浆交换疗法； 4。大剂量丙种球蛋白治疗； 5。顽固、重症者全身放疗。
  
　　用药原则：1。肾上腺皮质激素（地塞米松、泼尼松（强的松））、氢化可的松、甲基氢化泼尼松（甲基强的松龙））等对大多数多发性肌炎有效，为治疗本病首选，一般主张早期以大剂量冲击，中剂量巩固治疗，时间不少于３个月，小剂量维持时间不应短于２年。
     2。对于伴有溃疡病、高血压和糖尿病，不能应用肾上腺皮质激素的病人，以及经正规激素治疗３个月，肌无力和肌痛仍无改善者，均应改用或加用免疫抑制剂（环磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨喋呤），对合并恶性肿瘤者尤合适。
   3。大剂量丙种球蛋白以及血浆交换治疗对本病有治疗作用，但需较高的医疗费用。   4。长期大量应用激素、免疫抑制剂等，要注意药物副作用，加强对症、支持治疗，对合并感染者，应尽早使用足量有效抗生素。
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