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2013-12-05 18:35:56
更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期，是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于40岁，历时10-20年，绝经是重要...[展开]
更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期，是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于40岁，历时10-20年，绝经是重要标志。在此期间，因性激素分泌量减少，出现以植物神经功能失调为主的症候群，称更年期综合征。
本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失雌激素水平下降迅速者发病率高，且症状亦较严重。 目前治疗效果较好。1。月经紊乱：月经周期延长，经量逐渐减少；或月经周期缩短，经量增多；或周期、经期、经量都不规划；或骤然停经。
2。阵发性潮热、出汗、伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心等。
3。思想不集中、易激动、失眠、多虑、郁抑等精神神经症状。
4。生殖器官不同程度萎缩。
5。乳房下垂、萎缩、尿频、尿失禁等。
6。骨质疏松、腰背痛、易骨折。
2诊断鉴别
诊断依据
1。多发生在４５岁以上，月经不规则或闭经、潮热、出汗、心悸、易激动、失眠或郁抑等症状。
2。生殖器官及第二性征有不同程度萎缩。
3。尿、血雌激素降低，促卵泡素及黄体生成素明显升高。
3疾病治疗
治疗原则
1。轻者采用保健措施，酌情使用镇静药。
2。症状明显者采用以雌激素为主的替代治疗。
3。用药宜遵循因人而宜用药规则。
用药原则
1。症状较轻者，可采用心理谘询及保健措施，不需要药物治疗。
如睡眠不好者可适当使用镇静药或多种维生素药物。
2。症状明显者选用雌激素治疗，雌激素的效果，药量以潮热发生的次数来决定，其他症状供参考。
3。雌激素的剂量宜小，无症状即可停药。
4。雌激素治疗超过３月者，应在每３月底使用孕激素７-１０日作为抗宫内膜增生。
5。用药期间要定期作妇科检查、阴道细胞学检查，还要检查血压、尿糖、肝功能。
6。乳房、生殖器官肿瘤、卜琳症、脑血管病、血栓形成患者忌用雌激素、肝病，胆结石、高血压患者慎用
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