王***
2016-06-23 16:19:53
(1) 阿维菌素是一类广谱高效的抗寄虫药物,属神经毒剂。其机制是 作用于昆虫神经元突触或神经肌肉突触的,7_氨基丁酸(GABA)受体,并刺激GABA的释放,干扰其正常神经生理活动,生物体中毒后,产生机体麻痹。 GABA作为一类抑制性神经递质,使神经系统兴奋性减低,并对神经细胞去 极化产生影响,该作用机制可能是中毒患者出现呼吸衰竭...[展开]
(1) 阿维菌素是一类广谱高效的抗寄虫药物,属神经毒剂。其机制是 作用于昆虫神经元突触或神经肌肉突触的,7_氨基丁酸(GABA)受体,并刺激GABA的释放,干扰其正常神经生理活动,生物体中毒后,产生机体麻痹。
GABA作为一类抑制性神经递质,使神经系统兴奋性减低,并对神经细胞去 极化产生影响,该作用机制可能是中毒患者出现呼吸衰竭、肌颤及昏迷的主要原因,但对人体的具体作用机制是否相同还有待进一步明确。
(2) 临床工作中除阿维菌素单药中毒,更多为混配农药中毒,其中毒机 制及临床表现则更为复杂。阿维菌素混配毒理试验报道,在动物试验中混配有机磷和拟除虫菊醋类会出现增毒现象,而混配其他农药则多见增效减 毒效果。
临床中毒病例中生产性中毒少见,非生产性误服或自服多见。(3) 临床中并不能依据混配的增毒或减毒简单判断中毒病情的轻重, 应结合患者的病史采集、临床表现、辅助检查等综合评估,制定积极有效的治疗抢救措施。
目前阿维菌素中毒没有特异性解毒剂,临床救治以对症支 持为主。对混配阿维菌素中毒应以毒性大者为主要治疗目标。[收起]