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2016-08-24 16:14:38
20世纪90年代，几项多中心前瞻性随机对照颈动脉内膜切 除临床试验结果相继发表，揭示了颈动脉狭窄病人的自然史，目 前尚无国人颈动脉狭窄自然史的相关临床试验报道。
北美症状性颈动脉内膜切除术试验协作组（NASCET)结果 表明：重度颈动脉狭窄（70%〜99%)，2年内尽管经过规律的 药物治疗，同侧脑卒中风险为26%，而颈动脉内膜切...[展开]
20世纪90年代，几项多中心前瞻性随机对照颈动脉内膜切 除临床试验结果相继发表，揭示了颈动脉狭窄病人的自然史，目 前尚无国人颈动脉狭窄自然史的相关临床试验报道。
北美症状性颈动脉内膜切除术试验协作组（NASCET)结果 表明：重度颈动脉狭窄（70%〜99%)，2年内尽管经过规律的 药物治疗，同侧脑卒中风险为26%，而颈动脉内膜切除手术组 同侧脑卒中风险降低至9%，可见及时手术可降低脑卒中危险 性 17% 。
欧洲颈动脉外科试验协作组（ECST)结果表明：重度狭窄 (70%〜99% )，CEA组的致残性和致死性脑卒中在术后3年内
的危机明显较对照组低（2。 8%及16。
8%)，轻度狭窄（30%以 下）和中度狭窄（30% ~69%) CEA和药物治疗无明显差异。
无症状性颈动脉硬化性狭窄研究（ACAS)结果表明：重度 无症状颈动脉狭窄病人，CEA组及药物治疗5年脑卒中风险分 别为5。
1%及11%。
虽然国人和西方人存在种族、饮食和生活习惯等差异，但以 上结果足以表明，无论有无症状，重度颈动脉狭窄药物治疗的脑 卒中风险仍极高，积极的外科干预对于预防脑卒中是非常必
要的。
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