胡***
2016-06-17 11:28:47
癫痫是妊娠期妇女最严重、较常见的精神疾患。癫痫发作
频率在妊 娠妇女中有35%增加，15%降低，50%保持不变。癫痫准妈妈子代出现 某种形式的先天性畸形的风险增高，可能与癫痫本身、抗癫痫药物及两者 的结合有关。
为降低抗癫痫药物胎儿致畸的危险性，用药建议如下：①准妈妈患有 癫痫，其子代出现先天性畸形的风险会增加2〜3倍，但也有...[展开]
癫痫是妊娠期妇女最严重、较常见的精神疾患。癫痫发作
频率在妊 娠妇女中有35%增加，15%降低，50%保持不变。癫痫准妈妈子代出现 某种形式的先天性畸形的风险增高，可能与癫痫本身、抗癫痫药物及两者 的结合有关。
为降低抗癫痫药物胎儿致畸的危险性，用药建议如下：①准妈妈患有 癫痫，其子代出现先天性畸形的风险会增加2〜3倍，但也有90%机会生 出没有主要出生缺陷的婴儿；②孕期治疗癫痫的目标是保持准妈妈无癫 痫发作，治疗恶心、呕吐等症状，避免诱发癫痫发作的刺激以及提高药物 的依从性；③尽量选择单一药物治疗，给予能控制发作的最低剂量，可分 次给药，避免血药浓度波动过大；④抗癫痫药物不能用于除癫痫外的其 他症状如双相情感障碍；⑤应考虑到不同抗癫痫药物的不同风险，一般 不建议改变控制得很好的抗癫痫药物治疗方案，以避免癫痫发作。
在缺 乏可选择药物时，苯妥英和卡马西平可以继续使用，但是如果是丙戊酸 治疗时，需要更换其他药物；⑥对胎儿生长发育（尤其是妊娠中期）进行 详细的超声波检查，以排除明显畸形的可能；⑦建议每天服用至少0。
4毫 克的叶酸，至少至怀孕的第8周，大多数专家建议的最高剂量是4〜5毫 克叶酸。 。[收起]
