乳腺癌
概述:
乳癌是最常见和最重要的乳房疾病,其发病率为23/10万。临床主要表现是乳块。 本病大多数发生在40-60岁,亦即更年期前后的妇女。本病的发生可能与性激素紊乱有关。
男性亦可发生乳癌,常继发于男性乳腺增生症。本病治疗还是以手术治疗为主要,因此,早诊断,早手术治疗是关键。
临床表现
1。乳腺内无痛性肿块,增大较快,局部皮肤可凹陷或呈“桔皮样”改变,可有乳头抬高或内陷。
2。肿块质地硬,不光滑。可与皮肤或胸大肌粘连固定。3。同侧腋窝淋巴结可肿大。
诊断依据
1。乳腺内无痛性肿块,质硬,不光滑。 2。X线钼靶摄片协助诊断。 3。
针吸细胞学检查或活组织切片检查可确诊。
治疗原则
1。手术治疗。 2。化学药物治疗。 3。放射治疗。 4。内分泌治疗。 5。中药治疗。
用药原则
1。化学药物抗癌治疗是一种必要的全身性辅助治疗,其可杀灭播散在血循环中的癌细胞,这是手术或放射治疗所不能及的。
因此,对于各期乳癌都可应用多种药物联合的抗癌治疗,用药框限以“A”为主。 2。对于有骨骼转移,或雌激素受体阳性的乳腺癌患者应辅以激素治疗,其用药框限以“B”为主,晚期病人可选用“C”项药。
辅助检查
1。早期乳癌病者检查专案以检查框限“A”为主; 2。 中、晚期病者需t解远处转移情况,检查专案可以包括“A”、“B”或“C”。
疗效评价
1。
治愈:改良根治性切除后,切口愈合,无并发症。 2。好转:肿瘤姑息性切除,切口愈合,无并发症,或经非手术治疗后,肿块缩小。 3。未愈:肿瘤未切除,且经非手术治疗后,肿块无缩小。
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